La carta está en tu mano y tiene una fecha. Todo lo que sigue depende de lo que hagas antes de que esa fecha expire.
Tienes 60 días desde que recibes el aviso para apelar, y la agencia presume que lo recibiste cinco días después de la fecha impresa en él. Ese es todo el margen.
Marc Whitehead & Associates representa a reclamantes del área de Houston cuyos reclamos de discapacidad del Seguro Social han sido denegados.
Haz revisar tu carta de denegación hoy, sin costo.
¿Qué debes hacer en las próximas 48 horas?
Cinco cosas, en este orden, y ninguna requiere un abogado.
1. Escribe la fecha límite en el calendario
Toma la fecha impresa en el aviso y añade 65 días. Eso toma en cuenta la presunción de recibo de cinco días en 20 C.F.R. § 404.901. La regla de los 60 días está en 20 C.F.R. § 404.909.
Ponlo en un lugar donde lo veas todos los días. Más reclamos en Houston se pierden por esta fecha que por cualquier hallazgo médico.
2. Encuentra el párrafo de la razón
Está detrás del texto estándar, usualmente hacia el final de la carta. Nombra la evidencia que la agencia consideró y el hallazgo que hizo. Lee ese párrafo dos veces.
Te dice si es una denegación médica, que trata sobre tu capacidad, o una denegación técnica, que trata sobre ingresos, estado asegurado, ingresos o papeleo. Son problemas completamente diferentes y responder uno con el otro desperdicia los 60 días completos.
3. No dejes de recibir tratamiento
Los vacíos en el expediente se interpretan como mejoría, sea cual sea la razón real. Si el problema es el costo, dilo a tus proveedores y asegúrate de que aparezca en las notas. La incapacidad para pagar la atención es una explicación reconocida, pero solo cuando está documentada.
4. No comiences a trabajar por encima del umbral de ingresos
Termina el reclamo en el paso uno sin importar la evidencia médica. Si estás trabajando o lo consideras, discútelo antes y no después.
5. Confirma tu dirección con la agencia
Los avisos se envían a la dirección que está en el archivo. Los avisos no recibidos causan fechas límite perdidas y denegaciones por falta de cooperación, y son totalmente evitables.
Luego envíanos el párrafo de la razón. Diez minutos te dirán qué tipo de denegación tienes.
Para una consulta legal gratuita con un Disability abogado sirviendo Houston, llamar (800) 562-9830
¿Qué sucede después con un reclamo en Houston?
Pasa al siguiente nivel de una escalera de cuatro pasos, y cada nivel es un tipo diferente de procedimiento en lugar de una repetición.
La reconsideración devuelve el expediente a los Servicios de Determinación de Discapacidad de Texas con un revisor diferente. Misma agencia, mismo estándar, en gran parte los mismos registros. Enviarlo de vuelta sin cambios rara vez cambia algo.
Una audiencia ante un juez administrativo es la primera vez que alguien en este proceso te conoce. Tu testimonio cuenta. La evidencia vocacional puede ser cuestionada. Aún se puede añadir evidencia, sujeto a una regla que requiere presentarla al menos cinco días hábiles antes de la audiencia bajo 20 C.F.R. § 404.935.
El Consejo de Apelaciones revisa errores legales en lugar de revaluar tu evidencia médica.
El tribunal federal de distrito es una acción civil que revisa el expediente administrativo. No se aceptan nuevas pruebas ni testimonios.
Nuestra página sobre cómo apelar una denegación de discapacidad del Seguro Social cubre la mecánica en cada nivel.
Houston Reclamación por discapacidad del Seguro Social denegada Abogado Cerca de Mí (800) 562-9830
¿Dónde se llevará a cabo una audiencia de apelación en Houston?
En la oficina de audiencias del Seguro Social que sirve a la dirección que la agencia tiene en archivo, y frecuentemente por video o teléfono en lugar de en persona.
Las oficinas de audiencias cubren áreas de servicio, no líneas de condado. Cuál tiene tu expediente es una pregunta que nuestro directorio de oficinas de audiencias del Seguro Social responde, al igual que el localizador de la Administración del Seguro Social.
Dos cosas que un reclamante de Houston debe saber sobre la etapa de audiencia.
La espera es el tramo más largo del proceso, y depende de la oficina asignada más que de una cifra nacional. La agencia publica información actual.
La espera no es tiempo vacío. Es la ventana en la que el expediente puede realmente ser corregido, y la mayoría de los reclamantes la pasan sin hacer nada porque nadie les dijo que había algo que hacer.
¿Debes apelar o iniciar una nueva solicitud?
Apela, en casi todos los casos, y la diferencia es dinero.
| Apelando | Presentando un nuevo reclamo | |
|---|---|---|
| Tu fecha de presentación | Preservada | Se reinicia, más tarde |
| Tu fecha de inicio | Preservada | Debe ser restablecida |
| Beneficios atrasados | Calculados desde la fecha original | Reducidos o perdidos |
| Estado asegurado para SSDI | Evaluado según el reclamo original | Reevaluado, puede haber expirado |
| El problema de la evidencia | Aún debe ser corregido | Aún debe ser corregido |
Mira la última fila. Una nueva solicitud no resuelve la razón por la que te denegaron. Si el expediente carecía de evidencia sobre la función, volver a presentar produce la misma denegación varios meses después con menos pago retroactivo.
La gente elige la solicitud nueva porque una denegación desanima y empezar de nuevo se siente más limpio. Usualmente es la opción más costosa.
¿Por qué fue denegado tu reclamo en Houston?
Por una de unas pocas razones, y la carta nombra la tuya.
Evidencia insuficiente de limitación funcional
La razón más común, y la más malinterpretada. Rara vez significa que tus doctores dudan de ti. Significa que nadie en el expediente describió lo que no puedes hacer en los términos que un adjudicador aplica: cuánto tiempo puedes sentarte, qué puedes levantar, si puedes concentrarte durante un turno, cuán a menudo estarías ausente.
La respuesta no es más registros. Es un documento diferente. Nuestra guía sobre declaraciones de fuentes médicas explica qué hace que una sea útil.
Un hallazgo de que aún puedes hacer tu trabajo anterior
Paso cuatro. Decidido comparando la evaluación de la agencia sobre tu capacidad restante contra una descripción de tu antiguo trabajo que frecuentemente no es el trabajo que realmente hiciste. Los títulos de trabajo ocultan mucho.
Un hallazgo de que puedes hacer otro trabajo
Paso cinco, donde la evidencia vocacional nombra trabajos que la agencia dice que existen para alguien con tus limitaciones. Si no se impugna, se mantiene. Este es el hallazgo que más a menudo se revoca cuando alguien realmente lo examina.
Ingresos por encima del nivel de actividad sustancial y lucrativa
Paso uno, y no es una cuestión médica. Hay disposiciones que cubren intentos de trabajo no exitosos y gastos relacionados con la discapacidad, y ninguna aplica a menos que se plantee.
Estado asegurado expirado
Para SSDI, la cobertura depende del trabajo reciente. Si la discapacidad comenzó después de tu fecha de último aseguramiento, el reclamo falla en el calendario y el caso se convierte en una discusión sobre cuándo comenzó realmente la condición, probado con registros de ese período.
Falta de cooperación
Un examen consultivo perdido o formularios no devueltos. Muy a menudo causado por correo enviado a una dirección antigua, y muy a menudo solucionable.
Nuestra página nacional sobre un reclamo de discapacidad del Seguro Social denegado cubre cada razón de denegación con más profundidad.
¿Cuánto cuesta apelar una denegación en Houston?
Nada por adelantado, y nada en absoluto a menos que se otorguen beneficios.
Una apelación se maneja bajo contingencia. No se debe nada al inicio y no se debe nada si el reclamo no tiene éxito. Cuando sí, la tarifa proviene de los beneficios atrasados y solo después de que la Administración del Seguro Social la apruebe. La agencia establece el límite, y sus reglas de tarifas están publicadas.
Revisión gratuita de la carta y el expediente.
Preguntas sobre denegaciones en Houston
¿Mi reclamo en Houston es diferente de un reclamo presentado en otro lugar?
No en la ley. La discapacidad del Seguro Social es federal, y las mismas regulaciones y la misma prueba de cinco pasos aplican en todos los estados. Lo que es local es el tiempo, porque la oficina de audiencias que sirve a tu dirección determina tu espera, y las decisiones médicas sobre tu solicitud y reconsideración fueron hechas por una agencia estatal de Texas.
Me denegaron una segunda vez. ¿Tiene sentido continuar?
La audiencia es la primera etapa donde el procedimiento realmente cambia. Dos revisiones en papel por la misma agencia estatal no son dos oportunidades independientes para la misma pregunta. En una audiencia hay testimonio, argumento y oportunidad de cuestionar la evidencia vocacional, nada de eso existía antes. Decidir continuar es una decisión para tomar con el expediente abierto y no desde el desaliento de una segunda carta.
¿Puedo añadir registros médicos a mi apelación en Houston?
Sí en las etapas tempranas, y usualmente es lo único que cambia un resultado. En la etapa de audiencia hay una regla que requiere la evidencia al menos cinco días hábiles antes de la fecha, con excepciones limitadas. En el Consejo de Apelaciones las reglas se vuelven más estrictas, y en el tribunal federal el expediente está cerrado. Es fácil añadir evidencia temprano y difícil añadirla tarde.
La carta dice que puedo hacer “trabajo ligero.” ¿Vale la pena impugnarlo?
Frecuentemente, sí. Es una de las categorías de esfuerzo de la agencia y conlleva suposiciones específicas, incluyendo estar de pie o caminar la mayor parte de un día laboral de ocho horas, consistentemente. Muchos reclamantes lo leen como un hallazgo leve cuando en la práctica excluye la mayoría de lo que realmente podrían hacer. Si no puedes estar de pie o caminar la mayor parte de un día laboral, ese hallazgo es impugnable.
Obtuve una decisión parcialmente favorable. ¿Debo aceptar la fecha de inicio?
No. Una fecha de inicio posterior a la que reclamaste reduce los beneficios atrasados y puede apelarse por sí sola. Vale la pena revisar esto cuidadosamente en lugar de aceptarlo por alivio de que algo fue aprobado, y hay situaciones limitadas donde apelar pone la parte favorable de nuevo en juego, lo cual es una conversación para tener antes de presentar.
¿Y si ya pasaron los 60 días?
Pide una extensión y explica por qué, por escrito. Los estándares de causa justificada en 20 C.F.R. § 404.911 reconocen enfermedad grave, una muerte o enfermedad grave en la familia, registros destruidos por incendio o accidente, nunca recibir el aviso, e información incorrecta de la propia agencia. Es una solicitud y no un derecho, y vale la pena hacerla pronto en lugar de esperar.
La única parte que no se puede reparar
Marc Whitehead, Abogado de Discapacidad
Casi todo sobre un reclamo denegado aún es manejable. Se puede reunir la evidencia faltante. Se puede impugnar la evaluación funcional. Se puede examinar el testimonio vocacional. La teoría del caso puede construirse correctamente esta vez.
Nada de eso sobrevive a la fecha en tu carta.
No necesitas haber decidido nada para hacer la llamada. Necesitas leernos un párrafo y decirnos la fecha. Diez minutos te dirán qué tipo de denegación tienes y cuánto tiempo tienes para responder.
Marc Whitehead & Associates. Denegaciones en Houston revisadas gratis, sin honorarios a menos que se otorguen beneficios.
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