En este video Marc Whitehead, un abogado certificado en discapacidad, explica por qué es importante apelar si/cuando su reclamo de discapacidad a largo plazo es denegado.
Muchas personas acuden a abogados después de que sus reclamos han sido denegados y no están seguras si la ley ERISA hace que valga la pena luchar contra una decisión tomada por la compañía de seguros. Después de todo, si la compañía de seguros ha revisado todos los hechos y decidió que no hay razón para que reciba beneficios, ¿cómo puede usted discutir eso?
Algo que debe recordar es que las compañías de seguros no están pagando sus facturas médicas ni ayudándolo con su discapacidad por bondad de corazón. Son un negocio, y para poder ganar dinero necesitan dificultar que las personas cobren.
Antes de siquiera mirar su caso específico y examinar cualquier evidencia, la compañía de seguros está considerando qué pueden usar para negar sus beneficios. Solicitar una apelación administrativa es su manera de luchar contra esto y darse una segunda oportunidad.
Ganar una apelación administrativa no se trata solo de probar un punto, se trata de obtener los beneficios que merece. Pero, igual de importante, solicitar una apelación administrativa le da el derecho a demandar a la compañía de seguros si esta deniega dicha apelación. Pero algo importante a recordar es que solo tiene 180 días para presentar esta apelación y entregar toda la evidencia que pruebe su discapacidad. El error que la compañía de seguros espera que cometa es que usted pierda ese plazo y simplemente asuma que puede demandar y contratar un abogado después.
Presentar una apelación administrativa significa que si gana recibirá beneficios mensuales desde el día en que originalmente le cortaron los pagos. Para algunas personas esto puede ser varios meses o incluso un año o más de cheques mensuales de beneficios. No presentar correctamente una apelación administrativa significa que perderá su caso para siempre y la compañía de seguros quedará libre de responsabilidad.
Si su compañía de seguros deniega su reclamo y sabe que debería ganar, hable inmediatamente con un abogado experimentado en discapacidad. Con un experto en la ley ERISA de su lado, tiene la mejor oportunidad de superar sus argumentos y obtener los beneficios que merece. Marc Whitehead & Associates es un bufete nacional de derecho en discapacidad, que representa a personas discapacitadas en los 50 estados.
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