En este video Marc Whitehead, Abogado Certificado en Seguros por Discapacidad, explica The Standard Insurance Company.
The Standard fue fundada en 1906, y ahora se ha convertido en un importante vendedor de productos de seguros y una empresa Fortune 500. Vende planes de seguros por discapacidad grupales e individuales para cobertura de discapacidad a corto y largo plazo en todo Estados Unidos a través de sus compañías afiliadas.
Las grandes compañías de seguros están obligadas a completar una revisión de buena fe de las solicitudes de beneficios por discapacidad. Esto significa que la compañía de seguros debe permanecer imparcial al evaluar las reclamaciones, sin embargo, varias compañías de seguros niegan reclamaciones de mala fe como una forma de contener costos y aumentar las ganancias de la empresa.
A veces, en lugar de negarte, las compañías de seguros te pedirán documentos adicionales como registros médicos para evitar darte una respuesta. Retrasando los beneficios que necesitas desesperadamente. Es importante saber qué puedes hacer para defenderte cuando tu seguro no está siendo justo contigo.
Algunas razones que dan las compañías de seguros al negar una reclamación, aunque algunas negaciones pueden ser justas, también pueden ser infundadas y usadas como un intento de desalentar a los reclamantes.
Las razones comunes de negación incluyen:
La discapacidad no está respaldada por registros médicos
La discapacidad no está respaldada por evidencia objetiva
Las discapacidades físicas no te impiden completar las tareas requeridas por tu ocupación anterior.
A menudo, las compañías de seguros usan una definición más amplia de discapacidad, una definición de ocupación propia, justificando así su razón para negar la reclamación. Aunque el reclamante pueda estar totalmente discapacitado.
Si The Standard niega tus beneficios a través del plan de discapacidad grupal de tu empleador, las demandas para apelar estas negaciones están regidas por la ley federal ERISA. Organización, revisión y tiempo son componentes clave de las reclamaciones ERISA.
La mayoría de los abogados no están familiarizados con el proceso complejo de la ley ERISA y cómo las compañías de seguros pueden usar ERISA a su favor. Cuanto antes involucres a un abogado con experiencia en ERISA, mayores serán tus posibilidades de revertir su negación.
Si The Standard te ha negado, contacta a los abogados experimentados en discapacidad de Marc Whitehead and Associates, quienes saben cómo manejar a The Standard y sus tácticas contra las negaciones injustas de reclamaciones.
