En este video Marc Whitehead, un Abogado de Discapacidad Certificado por la Junta, explica cómo las Compañías de Seguros de Discapacidad usarán la Ley Federal ERISA para negar su reclamo por discapacidad.
Las Leyes y Procedimientos que rigen los procesos de reclamos de seguro de Discapacidad a Largo Plazo difieren según si su reclamo está o no preemptado por la Ley Federal ERISA (Ley de Seguridad de Ingresos para la Jubilación de los Empleados).
La distinción generalmente se determina por si su empleador ha pagado o no alguna parte de la prima de su seguro de discapacidad. Es muy común tener un plan de seguro de salud grupal o de discapacidad a través de su empleador. Normalmente, si esto ocurre, el plan de seguro estará regido bajo la Ley y los Procedimientos Federales ERISA.
En contraste, si la póliza es comprada de forma privada por un individuo, la póliza normalmente está regida por la ley estatal de seguros. Los reclamos regidos bajo la Ley ERISA son bastante diferentes y distintos de los reclamos de seguro normales que están regidos por la ley estatal de seguros.
La mayoría de los abogados no están familiarizados con las sutilezas y trampas legales en los reclamos regidos por ERISA. Los abogados ERISA que entienden las leyes, muchas implicaciones y las aplican cuidadosamente tienden a ser escasos.
Los reclamos ERISA se litigan con mayor frecuencia en la Corte Federal, una corte en la que muchos abogados pueden no sobresalir. Es importante buscar ayuda legal de inmediato con un abogado de reclamos ERISA al inicio de su reclamo. Los plazos para apelar un reclamo de discapacidad ERISA denegado son muy cortos. En los reclamos regidos por ERISA, la apelación administrativa es críticamente importante para el reclamante. Ya que esta es generalmente la única oportunidad para que el reclamante presente evidencia crítica para ayudar a probar su discapacidad.
Los abogados de discapacidad que no están especializados en reclamos ERISA pueden estar familiarizados solo con las Leyes Estatales de Seguros y de Mala Fe, que rigen las pólizas de Discapacidad a Largo Plazo de propiedad privada. Pero no con las leyes ERISA para aquellos reclamos de discapacidad que fueron pagados al menos en parte por el empleador anterior. Nuestra experiencia con las leyes ERISA y nuestro compromiso con el bienestar humano nos da una ventaja contra las compañías de seguros inescrupulosas.
Marc Whitehead & Associates es un Bufete Nacional de Derecho de Discapacidad que representa a personas discapacitadas en los 50 estados con más de 20 años de experiencia luchando por nuestros clientes.
