Si sufrió una lesión o enfermedad que le impide trabajar y previamente se inscribió en un plan de discapacidad a largo plazo, es posible que espere que su reclamo se resuelva sin problemas. Sin embargo, las compañías de seguros a menudo niegan dichos reclamos por una variedad de razones. Si está luchando para acceder a los beneficios de seguro que pagó, Marc Whitehead & Associates está aquí para ayudarlo.
Nuestro abogado de discapacidad a largo plazo en Dallas puede ayudarlo a presentar documentación complementaria. Si un asegurador sigue negándose a honrar su reclamo, podemos ayudarlo con el proceso de apelación. Nuestro abogado de discapacidad en Dallas incluso puede presentar una demanda para buscar los beneficios que merece. Llámenos hoy para comenzar a conocer sus opciones legales.
Llamar o enviar mensaje de texto 800-562-9830 o complete un Formulario de Evaluación de Caso Gratuita
Cómo Nuestros Abogados de Discapacidad a Largo Plazo en Dallas Pueden Ayudarlo
Nuestros abogados de discapacidad a largo plazo en Dallas manejan dos tipos principales de reclamos: reclamos de discapacidad grupal (ERISA) y reclamos de discapacidad individual (no ERISA). Comprender la diferencia es crucial para obtener los beneficios que merece.
Reclamos de ERISA
Los reclamos de discapacidad grupal implican planes de seguro proporcionados por el empleador y están regulados por la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación del Empleado (ERISA) federal. ERISA tiene regulaciones estrictas sobre la presentación de reclamos, apelaciones, plazos y litigios. Si su reclamo grupal es denegado, podemos guiarlo a través del proceso de apelación de ERISA o presentar una demanda de ERISA en su nombre en un tribunal federal.
Reclamos Individuales
Los reclamos de discapacidad individuales provienen de pólizas de seguro privadas que usted compra por sí mismo. Estos no están cubiertos por ERISA, sino por leyes estatales y regulaciones de seguros. Si su reclamo individual fue denegado, lo ayudamos a revertir esa decisión. Nuestros abogados llevan a cabo apelaciones de aseguradoras armados con pruebas convincentes como registros médicos y documentos de empleo.
Si la apelación resulta infructuosa, negociamos fervientemente con la aseguradora para llegar a un acuerdo justo, sin dudar en llevarlos a un tribunal estatal si es necesario. Independientemente de si su denegación de discapacidad a largo plazo involucra un plan grupal de ERISA o una póliza individual no ERISA, nuestros abogados de Dallas están listos para ayudarlo.
Para una consulta legal gratuitacon un discapacidad a largo plazo abogado sirviendo Dallas, llamar 800-562-9830
Posibles Razones para la Denegación de un Reclamo de Discapacidad a Largo Plazo
Los reclamos de discapacidad a largo plazo (LTD) pueden ser denegados por varias razones, algunas legítimas y otras cuestionables. Las compañías de seguros pueden negarse a pagar beneficios en un intento de proteger sus ganancias y minimizar costos. Comprender las razones comunes de la denegación es crucial cuando se lucha por sus merecidos beneficios de LTD.
Disputas Sobre la Gravedad de su Discapacidad
Una razón frecuente para la denegación es que la compañía de seguros disputa la gravedad o validez de la discapacidad reclamada. Pueden argumentar que la evidencia médica proporcionada no demuestra suficientemente una incapacidad para trabajar. Los aseguradores también a menudo afirman que la afección discapacitante es un problema preexistente y, por lo tanto, no está cubierta por la póliza.
Disputas Sobre Cómo su Discapacidad Afecta su Trabajo
En otros casos, la compañía de seguros puede reconocer la discapacidad en sí, pero argumentar que el reclamante retiene la capacidad de realizar algún tipo de trabajo, incluso si no es en su ocupación original. Pueden contratar a expertos vocacionales para evaluar las habilidades transferibles del reclamante y argumentar que existe un empleo alternativo dentro de sus limitaciones.
Errores de Oficina
Los errores administrativos o la falta de documentación adecuada también pueden llevar a la denegación de un reclamo de LTD. Los aseguradores pueden citar plazos perdidos, formularios incompletos o falta de seguimiento de procedimientos de presentación precisos como motivos para el rechazo. El lenguaje complejo de la póliza puede crear ambigüedades que los aseguradores explotan en su beneficio.
Prácticas de Mala Fe
Lamentablemente, también ocurren prácticas de mala fe donde las compañías de seguros niegan reclamos válidos a través de tácticas cuestionables como seleccionar selectivamente la evidencia, tergiversar los términos de la póliza o simplemente retrasar y demorar hasta que los reclamantes se rinden.
Independientemente de la razón declarada, una denegación de LTD puede ser devastadora. Cuando contrata a un abogado de discapacidad a largo plazo, pueden analizar su situación única y construir una apelación o demanda vigorosa.
Dallas Discapacidad a largo plazo Abogado Cerca de Mí 800-562-9830
Siga Viendo a su Médico Mientras Apela una Denegación de Reclamo de Discapacidad a Largo Plazo
Continuar su atención médica durante el proceso de reclamo de discapacidad a largo plazo (LTD) es importante. Apoya su bienestar general y fortalece la evidencia para su caso. Las compañías de seguros a menudo examinan los registros médicos meticulosamente, buscando cualquier motivo potencial para negar o terminar los beneficios.
Al asistir regularmente a citas médicas, seguir tratamientos recetados y adherirse a terapias recomendadas, crea un rastro de papel que sustenta la gravedad y persistencia de su condición discapacitante. Notas detalladas de sus proveedores de atención médica, incluyendo sus observaciones objetivas, resultados de pruebas y opiniones de expertos, sirven como documentación invaluable.
Por el contrario, cualquier brecha o inconsistencia en la atención médica puede generar dudas y proporcionar a las aseguradoras municiones para cuestionar la validez de su discapacidad. Pueden argumentar que su condición ha mejorado o que no está cumpliendo completamente con las recomendaciones de tratamiento, lo que podría socavar su elegibilidad para recibir beneficios.
Llame a Marc Whitehead & Associates para obtener ayuda con una reclamación de discapacidad a largo plazo denegada
Cuando sufre de una condición discapacitante, lo último que necesita es preocuparse por el proceso de apelación. Al mismo tiempo, los beneficios por discapacidad a largo plazo pueden ayudarlo a usted y a su familia a mantenerse a flote financieramente en este momento difícil. Deje que nuestros abogados de discapacidad a largo plazo en Dallas se encarguen de su apelación mientras se concentra en su salud.
Estamos familiarizados con las leyes y procedimientos relevantes, lo que nos permite construir y perseguir su caso con una estrategia personalizada. ¡Permítanos poner nuestra experiencia tanto con ERISA como con denegaciones de reclamos de seguros estatales a su servicio! Agotaremos todos los recursos posibles para obtener los beneficios que merece. Contáctenos hoy para comenzar a trabajar con nuestros abogados de discapacidad a largo plazo.
