HM Life Insurance Company / HM Insurance Group
Si le negaron indebidamente los beneficios bajo un reclamo por discapacidad de HM Life Insurance Company o HM Insurance Group, nuestros abogados pueden ayudarle a tomar acciones legales rápidas para obtener los beneficios que merece.
Los empleadores a menudo proporcionan seguro de discapacidad a largo plazo (LTD) y otros beneficios a sus empleados. Si sus beneficios por discapacidad laboral están siendo negados por HM Insurance, es probable que esas disputas de reclamos estén bajo la Ley de Seguridad de Jubilación de Empleados de 1974 (ERISA).
Para apelar la negación, ERISA requiere que siga procedimientos estrictos y plazos rígidos, según el plan de seguro de HM. El proceso puede ser difícil, ¡pero es importante que no se rinda!
Llame al abogado de discapacidad Marc Whitehead para aprender cómo nuestro bufete puede ayudarle. Ofrecemos una Evaluación Gratuita de Caso, en la que le ayudamos a entender todas sus opciones.
No demore. Obtenga los hechos que necesita para saber cómo proceder mejor con su reclamo. La orientación legal adecuada puede marcar la diferencia en su caso.
Acerca de HM Insurance Group
El mundo del seguro está lleno de niveles intrincados de organización, propiedad y relaciones. HM Insurance Group (HM) es un ejemplo de tal árbol genealógico. Básicamente, HM es una subsidiaria descendente de Highmark Inc. La empresa matriz última es Highmark Health.
Una subsidiaria de HM Insurance Group es Highmark Casualty Insurance Company.
Otras subsidiarias de HM incluyen HM Life Insurance Company (HMLIC), HM Life Insurance Company of New York (HMLNY), HM Casualty Insurance Company y varias otras entidades de gestión.
Con sede en Pittsburgh, PA, HM Insurance Group vende productos y servicios de seguros a empresas y sus empleados. La línea de productos de HM incluye cobertura para diversas situaciones de riesgo de salud que enfrentan empleadores, empleados, proveedores de atención médica y profesionales.
Planes de Ingresos por Discapacidad bajo HM Insurance
A nivel nacional, HM ofrece seguros suplementarios grupales como seguro de ingresos por discapacidad, enfermedades críticas, cobertura por accidentes y hospitalización, y productos de seguro de vida temporal.
Se proporcionan planes de seguro por discapacidad a corto y largo plazo bajo su línea de productos, “HM Worksite Advantage.” Los planes de ingresos por discapacidad de HM permiten a los empleados seleccionar un monto de beneficio en incrementos semanales de dólares para una discapacidad cubierta resultante de un accidente o enfermedad. Están disponibles beneficios por discapacidad total y parcial.
HM también vende cobertura de stop loss para empleadores, atención administrada y reaseguro para proveedores. Los productos de seguro individual incluyen planes de seguro por enfermedades críticas y accidentes en algunos estados.
Reclamos de Discapacidad Negados por HM Life Insurance
HM Life ha tenido su parte de negaciones de reclamos. El siguiente caso ejemplar demuestra el manejo indebido de un reclamo bajo el estándar de abuso de discreción.
En el caso Sterio v. HM Life (9th Cir. Cal. 4 de marzo de 2010) — Se determinó que un administrador de reclamos de HM Life Insurance negó un reclamo válido por beneficios de discapacidad a largo plazo, en el cual HM Life abusó de su discreción al negar esos beneficios:
- HM Life Insurance no realizó una investigación satisfactoria sobre el reclamo por discapacidad
- La compañía negó el reclamo alegando que no existía evidencia médica objetiva que respaldara el reclamo, cuando de hecho se proporcionó evidencia médica creíble
- HM ignoró la determinación de discapacidad total y la concesión de beneficios por discapacidad de la Seguridad Social, por lo tanto no tomó en cuenta evidencia relevante y útil
- el asegurador no mantuvo un diálogo significativo con el reclamante sobre la evidencia específica que necesitaban para fallar a favor de la discapacidad
- En la apelación, HM Life Insurance añadió una razón nueva para la negación.
Considerando todos los factores, el Noveno Circuito concluyó que la negación de beneficios por discapacidad a largo plazo de HM Life estaba en oposición al registro fáctico. Este caso ha sido remitido al tribunal de distrito para dictar sentencia a favor del reclamante.
No acepte una negación de reclamo por discapacidad de HM Insurance como definitiva. Los problemas listados arriba son solo algunos ejemplos de cómo esta compañía de seguros recurre a tácticas de negación para evitar pagar un reclamo válido.
¡Abogados de Discapacidad que Marcan la Diferencia!
Cuando una enfermedad o lesión le impide trabajar, usted confía en su aseguradora para que le proporcione los beneficios LTD por los que ha pagado. La alternativa puede conducir a dificultades devastadoras. Una compañía de seguros que niega o detiene injustificadamente los pagos de reclamos legítimos debe ser responsabilizada.
Nuestro bufete ha representado a reclamantes de todas las ocupaciones y profesiones, y que han enfrentado todo tipo de condiciones discapacitantes. Estamos preparados para ayudarle a apelar una negación de reclamo injustificada de HM Insurance Group.
Si está preparando un reclamo, ofrecemos asistencia para la solicitud de discapacidad a largo plazo. Con tanto en juego, no lo haga solo. Si necesita ayuda hoy, llámenos al 800-562-9830 para una evaluación gratuita de caso.
