HM Life Insurance Company / HM Insurance Group
Si se le negaron injustamente beneficios en una reclamación de discapacidad de HM Life Insurance Company o HM Insurance Group, nuestros abogados pueden ayudarlo a tomar medidas legales rápidas para obtener los beneficios que merece.
Los empleadores a menudo proporcionan seguro de discapacidad a largo plazo (LTD) y otros beneficios a sus empleados. Si sus beneficios por discapacidad de empleados están siendo negados por HM Insurance, es probable que esas disputas de reclamación caigan bajo la Ley de Seguridad de Jubilación de Empleados de 1974 (ERISA).
Para apelar la denegación, ERISA requiere que siga procedimientos estrictos y plazos rígidos, según el plan de seguro de HM. ¡El proceso puede ser difícil, pero es importante que no se dé por vencido!
Llame al abogado de discapacidad Marc Whitehead para aprender cómo nuestro bufete de abogados puede ayudarlo. Ofrecemos una Evaluación de caso gratuita, en la que lo ayudamos a comprender todas sus opciones.
No se demore. Obtenga los hechos que necesita saber cómo proceder mejor con su reclamo. La orientación legal adecuada puede marcar la diferencia en su caso.
Acerca de HM Insurance Group
El mundo del seguro está lleno de niveles intrincados de organización, propiedad y relaciones. HM Insurance Group (HM) es un ejemplo de tal árbol genealógico. Básicamente, HM es una subsidiaria de Highmark Inc. La empresa matriz es Highmark Health.
Una subsidiaria de HM Insurance Group es Highmark Casualty Insurance Company.
Otras subsidiarias de HM incluyen HM Life Insurance Company (HMLIC), HM Life Insurance Company of New York (HMLNY), HM Casualty Insurance Company y varias otras entidades de gestión.
Con sede en Pittsburgh, PA, HM Insurance Group vende productos y servicios de seguros a empresas y sus empleados. La línea de productos de HM incluye cobertura para diversas situaciones de riesgo de salud que enfrentan los empleadores, empleados, proveedores de atención médica y profesionales.
Planes de ingresos por discapacidad bajo HM Insurance
A nivel nacional, HM ofrece seguros suplementarios grupales como seguros de ingresos por discapacidad, enfermedades críticas, accidentes y cobertura de hospitalización, y productos de vida a término.
Los planes de seguro de discapacidad a corto y largo plazo se proporcionan bajo su línea de productos “HM Worksite Advantage”. Los planes de ingresos por discapacidad de HM permiten a los empleados seleccionar una cantidad de beneficio en incrementos semanales de dólares para una discapacidad cubierta resultante de un accidente o enfermedad. Se ofrecen beneficios totales y parciales por discapacidad.
HM también vende cobertura de límite de responsabilidad del empleador, atención administrada y reaseguro de proveedores. Los productos de seguro individual incluyen enfermedades críticas y planes de seguro de accidentes en algunos estados.
Reclamaciones de discapacidad denegadas de HM Life Insurance
HM Life ha tenido su parte de denegaciones de reclamos. El siguiente caso de ejemplo demuestra el manejo incorrecto de HM de un reclamo bajo el estándar de abuso de discreción.
En el caso de Sterio v. HM Life (9th Cir. Cal. Mar. 4, 2010) — Se encontró que un administrador de reclamos de HM Life Insurance denegó un reclamo válido para beneficios de discapacidad a largo plazo, donde HM Life abusó de su discreción al denegar esos beneficios:
- HM Life Insurance no realizó una investigación satisfactoria sobre el reclamo de discapacidad
- La compañía denegó el reclamo alegando que no hay evidencia médica objetiva que respalde el reclamo, cuando de hecho se proporcionó evidencia médica creíble
- HM ignoró la determinación de discapacidad total y la concesión de beneficios por discapacidad de la Seguridad Social, por lo tanto, no tomó en cuenta pruebas relevantes y útiles
- el asegurador no tuvo un diálogo significativo con el reclamante sobre la evidencia específica que necesitaban para encontrar a favor de la discapacidad
- En la apelación, HM Life Insurance agregó una razón nueva para la denegación.
Teniendo en cuenta todos los factores, el Noveno Circuito concluyó que la denegación de beneficios por discapacidad a largo plazo de HM Life estaba en oposición al registro factual. Este caso ha sido devuelto al tribunal de distrito para que dicte sentencia a favor del reclamante.
No acepte una denegación de reclamo de discapacidad de HM Insurance como definitiva. Los problemas mencionados anteriormente son solo algunos ejemplos de cómo esta compañía de seguros recurre a tácticas de denegación para evitar pagar un reclamo válido.
¡Abogados de discapacidad que hacen la diferencia!
Cuando una enfermedad o lesión lo deja incapaz de trabajar, confía en su aseguradora para proporcionar los beneficios de LTD que ha pagado. La alternativa puede llevar a dificultades devastadoras. Una compañía de seguros que deniega o detiene de manera irrazonable los pagos de reclamos legítimos debe ser responsabilizada.
Nuestro bufete de abogados ha representado a reclamantes de todas las ocupaciones y profesiones, y que han enfrentado todo tipo de condiciones discapacitantes. Estamos preparados para ayudarlo a apelar una denegación de reclamo irrazonable de HM Insurance Group.
Si está preparando para presentar un reclamo, ofrecemos asistencia con la solicitud de discapacidad a largo plazo. Con tanto en juego, no lo haga solo. Si necesita ayuda hoy, llámenos al 800-562-9830 para una evaluación gratuita de su caso.
