¿Cómo presentar una apelación de seguro de LTD?
Nuestro video ilustra solo algunos ejemplos de tácticas de denegación utilizadas por las compañías de seguros para negar reclamos de seguro de discapacidad a largo plazo. ¿Hay alguna forma de luchar? Sí, puede desafiar la denegación del reclamante del asegurador a través del proceso de apelación de discapacidad.
Pero hay un truco.
La compañía de seguros hace que el proceso sea un simple asunto de escribir una carta de apelación explicando por qué no está de acuerdo con su decisión de denegación. La verdad es que la apelación es donde se gana o se pierde su caso.
La forma en que desarrolle y presente la apelación de seguro de LTD no es un asunto sencillo, especialmente con tanto en juego. Es por eso que es tan importante que un abogado experimentado en reclamos de discapacidad revise su caso, sin demora.
Antes de apelar la decisión del asegurador, debe comprender las leyes que rigen su póliza de discapacidad.
- ¿La póliza proporciona cobertura de discapacidad a corto y/o largo plazo?
- ¿Está gobernada su apelación de seguro de LTD por la ley ERISA, como la mayoría de los planes de discapacidad de grupo en el lugar de trabajo?
- ¿O su caso está controlado por las leyes de seguros, contratos y mala fe de su estado, como la mayoría de las pólizas de discapacidad privadas?
- ¿Su plan de discapacidad es una especie de híbrido, o se ofrece a través de una organización profesional?
Existen diferencias fundamentales en la ley y los procedimientos para los diversos tipos de planes de seguro de discapacidad. Por ejemplo, con las pólizas basadas en ERISA, antes de poder presentar una demanda para ganar sus beneficios, debe agotar todos los procedimientos de apelación internos requeridos por la compañía de seguros. Y esa apelación es su última oportunidad de presentar pruebas en su nombre.
Para todos los reclamos de LTD denegados, se deben cumplir plazos y se deben implementar las estrategias legales adecuadas.
Una práctica legal que maneja con éxito apelaciones administrativas y demandas de discapacidad todos los días es la representación que necesita.
Pasos para una apelación exitosa de seguro de LTD
Nuestra firma de abogados de discapacidad regularmente se enfrenta a los “Grandes Negadores” de beneficios, como Cigna, Mass Mutual, MetLife, Unum, Prudential y el resto. Cualquier táctica de denegación que emplee el asegurador, nuestros abogados probablemente ya la hayan visto antes. Tenemos los recursos y la experiencia para rebatir cada punto de denegación incorrecto con pruebas médicas y vocacionales sólidas de su condición discapacitante.
Nuestros abogados de LTD están aquí para ayudarlo
- Apelar la denegación de su reclamo – cada paso, desde el principio hasta el final.
- Cumplir con los plazos y plazos de documentación de la apelación del asegurador.
- Desarrollar su apelación de seguro de LTD con registros médicos críticos, opiniones del médico, informes de expertos, declaraciones del empleador, declaraciones juradas de testigos y compañeros de trabajo, pruebas vocacionales, literatura técnica, fotografías y todas las demás pruebas de apoyo para su reclamo.
- Asegurarse de que la apelación de discapacidad presente todos los hechos de su caso que se mantendrán en contra de la compañía de seguros en un tribunal de justicia.
Su asegurador debe entender que ha retenido el poder legal y los recursos para luchar contra la denegación, y está completamente preparado para presentar una demanda si es necesario.
Hable con un abogado experimentado en apelaciones de seguro de LTD
En Marc Whitehead & Associates, ningún caso es demasiado grande o demasiado pequeño. Cuando nos contacta, obtiene la ayuda que necesita cuando la necesita.
Llámenos para una evaluación gratuita de su caso, para que podamos escuchar su historia y evaluar su caso. Permítanos explicarle sus opciones legales y las mejores formas de avanzar.
Haremos todo lo posible para que el proceso de apelación de seguro de LTD sea lo más fácil posible para usted. No paga honorarios a menos que ganemos su caso.
