Las demandas colectivas son una forma efectiva para que las personas comunes con quejas legales similares contra una sola empresa unan sus recursos y enfrenten a una corporación gigante. En lugar de representar a un solo cliente, un abogado de seguros por discapacidad puede representar a cientos de clientes.
Tome, por ejemplo, a la compañía de seguros Unum. Son uno de los mayores proveedores de pólizas de beneficios por discapacidad de grupo para empleados en los Estados Unidos. Tienen una mala reputación por retrasar y negar injustamente los beneficios por discapacidad a los titulares de pólizas que se enferman o se lesionan y no pueden trabajar. Sus tácticas deshonestas han resultado en numerosas demandas y demandas colectivas presentadas contra la compañía.
Además de enfrentar miles de demandas individuales presentadas por titulares de pólizas que alegan que se les negaron injustamente los beneficios por discapacidad, la compañía ha sido demandada en numerosas demandas colectivas por prácticas de mala fe de seguros desde 2002.
En una demanda colectiva de Unum, un grupo (clase) de personas que reclaman una queja común presenta colectivamente una demanda (acción) contra Unum. Los abogados de seguros por discapacidad actúan en nombre del grupo, y el fallo de la demanda es para todos los miembros del grupo.
La investigación conduce a una demanda colectiva
En la demanda colectiva de Unum que se ha llamado “El escándalo de Unum / Provident”, se alegó que Unum (conocida entonces como Unum / Provident) había negado o terminado miles de reclamos legítimos de discapacidad a partir de la década de 1990 y hasta 2002.
La demanda colectiva de Unum surgió después de una investigación del Departamento de Trabajo que puso bajo el microscopio la larga historia de denegación de reclamos de Unum. La investigación también examinó las compañías subsidiarias de Unum, que en ese momento eran Unum Life Insurance Company, Paul Revere Life Insurance Company y Provident Life and Accident Insurance Company.
¿Su conclusión? El Departamento de Trabajo encontró que la compañía estaba actuando “injusta e injustamente” al recurrir deliberadamente a tácticas fraudulentas de denegación de reclamos como medida de control de costos. Los reclamos involucraron pólizas de discapacidad de grupo para empleados. En una investigación que involucró a reguladores de seguros de 48 estados, las demandas contra Unum fueron otorgadas con el estatus de demanda colectiva por violación de las leyes de ERISA.
ERISA son las leyes federales que rigen la mayoría de las pólizas de seguro de discapacidad a corto y largo plazo de grupo para empleados. Aunque ERISA otorga a los titulares de pólizas el derecho a apelar una denegación de beneficios por discapacidad, las compañías de seguros a menudo utilizan sus complejas reglas y regulaciones para aprovecharse de los trabajadores discapacitados con reclamos legítimos.
Bajo orden judicial, se le ordenó a Unum que reabriera más de 200,000 reclamos denegados y que reevaluara los reclamos en función de su mérito. Para garantizar una revisión y manejo justos y justos de todos los reclamos futuros de los titulares de pólizas, se le ordenó a Unum que revisara y procesara los reclamos. Unum también fue ordenada a pagar una multa de $15 millones a varios estados.
Lección no aprendida
Después de tales acciones legales y repercusiones, uno pensaría que Unum habría aprendido una lección y habría frenado sus abusos en el manejo de reclamos y aprendido a jugar según las reglas.
Bueno, según una publicación de la Asociación Americana de Justicia titulada Las diez peores compañías de seguros en Estados Unidos, a partir de 2007, Unum confesó que solo se había revisado el 10 por ciento de los reclamos destinados a ser reabiertos en virtud de los términos de los acuerdos legales anteriores.
¿Cómo ha cambiado Unum su proceso de manejo de reclamos? Sigue leyendo sobre más demandas colectivas de Unum.
Abogados de demandas colectivas de Unum
Marc Whitehead & Associates han ayudado a miles de clientes que han tenido sus reclamos de beneficios por discapacidad negados injustamente por Unum y otras compañías de seguros. Poseen la experiencia, las habilidades y los recursos para proteger efectivamente sus derechos en una disputa con una gran compañía de seguros.
Si siente que ha sido injustamente denegado en sus reclamos de discapacidad por Unum, no espere demasiado para ponerse en contacto con los abogados de apelación de denegación de discapacidad en Marc Whitehead & Associates. Cuanto antes comencemos a trabajar en el caso, mayores serán sus posibilidades de éxito en revertir su denegación de beneficios. Llame hoy para una evaluación de caso gratuita. 800-562-9830
