Unum recauda miles de millones de dólares cada año vendiendo planes de seguro de discapacidad grupal e individual a empleados e individuos en EE. UU. y Reino Unido. Como muchas compañías de seguros, Unum es rápido para tomar tu dinero, pero no tan rápido cuando se trata de pagarte beneficios por discapacidad si te encuentras incapaz de trabajar debido a una enfermedad o lesión. Unum es uno de los líderes en negar reclamaciones de beneficios por discapacidad. Sus tácticas no siempre son éticas, y la empresa ha sido ordenada por los tribunales a pagar millones en multas y acuerdos.
$40 Millones de Acuerdo
En 2008, se presentó una demanda colectiva alegando que Unum (como Unum Provident) engañó a los inversionistas al inflar el precio de sus acciones mediante la producción de estados contables y financieros inexactos, así como al recurrir a un manejo inapropiado de las reclamaciones por discapacidad. La demanda involucró a miles de personas que compraron valores de Unum Provident desde marzo de 2000 hasta abril de 2003.
Unum Group acordó pagar un acuerdo federal de demanda colectiva por un monto de $40 millones, aceptando el acuerdo sin admitir responsabilidad. Unum ha creado un fondo de $40 millones para ser distribuido entre estos inversionistas. Unum aún niega la acusación.
De Acción Colectiva a Demanda por Fraude en la Seguridad Social
Poco después de esta demanda colectiva, Unum enfrentó otra demanda presentada en nombre de la Administración de la Seguridad Social. Esta demanda fue presentada bajo la Ley de Reclamaciones Falsas (False Claims Act), un estatuto federal qui-tam (denunciante) que otorga a los ciudadanos la capacidad de demandar en nombre de programas gubernamentales si creen tener evidencia de fraude.
Se alegó que Unum requería que los reclamantes de discapacidad solicitaran beneficios por discapacidad de la Seguridad Social, aunque no fueran elegibles, como requisito previo para recibir sus pagos de seguro bajo su póliza de Unum.
Los criterios para calificar para beneficios por discapacidad bajo la Administración de la Seguridad Social son mucho más estrictos que la mayoría de los aseguradores privados, como bien sabe Unum. Esta táctica resulta en que los asegurados presenten reclamaciones falsas o obviamente inelegibles a la SSA, con el objetivo de crear mayores demoras en el procesamiento de reclamaciones de Unum.
La demanda afirmó que estas referencias estaban saturando un sistema de discapacidad de la Seguridad Social ya sobrecargado con solicitudes cuestionables, y obligando a los contribuyentes a pagar los costos innecesarios de procesamiento — todo para crear más ganancias para Unum.
Aunque es práctica común que las compañías de seguros insten a los reclamantes a solicitar la discapacidad de la Seguridad Social, no beneficia a nadie más que a Unum cuando saben que el reclamante no será considerado elegible para la discapacidad de la Seguridad Social en primer lugar. Es simplemente una estratagema mediante la cual Unum puede retrasar, negar, reducir o terminar reclamaciones que serían pagaderas bajo sus propias pólizas.
¿Te Ha Pedido Unum que Solicites Beneficios SSDI?
Unum Group, una de las compañías de seguros más grandes del mundo, aún domina el mercado estadounidense de seguros por discapacidad. Si Unum u otro asegurador te ha dicho que solicites beneficios de discapacidad de la SSA como condición para aprobar tu reclamación de beneficios por discapacidad con Unum, por favor contacta a los abogados de discapacidad de Unum en Marc Whitehead & Associates para discutir tus inquietudes.
Marc Whitehead & Associates es un bufete nacional de abogados de seguros por discapacidad que ha ganado la confianza y el respeto de clientes en todo el país. No caigas en los juegos de demora y negación de Unum. Llama a Marc Whitehead & Associates al 800-562-9830 para ayudarte a obtener los beneficios por discapacidad que mereces.
¿Quieres saber más sobre la historia de demandas colectivas de Unum? Consulta nuestro artículo, Una Historia de Unum y las Demandas Colectivas.
