Tan pronto como te des cuenta de que tienes un problema médico grave y que no desaparece, debes solicitar beneficios por discapacidad. Desafortunadamente, muchas personas simplemente no saben por dónde empezar o qué hacer. Después de todo, ¿cuántos de nosotros realmente leemos toda esa documentación que recibimos cuando fuimos contratados por primera vez en nuestra empresa? Si has oído hablar de la ley ERISA, es posible que las posibilidades de que realmente la entiendas y conozcas los detalles sean bastante escasas.
Pasos para iniciar su reclamo de seguro por discapacidad
Para comenzar su reclamo, lo primero que debe hacer es solicitar los formularios adecuados al departamento de recursos humanos de su empleador. Estos formularios deben llamarse formularios de “beneficios por discapacidad”. Su empleador está obligado a proporcionarlos a cualquier empleado que los solicite.
A continuación, debe hacer una cita con su médico y llevar el formulario de Declaración del médico tratante con usted. Después de que su médico lo examine, indicará si cree o no que está discapacitado y qué afección está sufriendo.
Una vez que complete todos los formularios, deben enviarse a su aseguradora. También tendrá que entregar una lista de todos los médicos que está viendo actualmente. Su aseguradora utilizará esta información para investigar su reclamo.
Este es un proceso que puede llevar algún tiempo, pero la ley ERISA le ofrece algunas protecciones que evitan que las aseguradoras prolonguen su investigación indefinidamente. Una vez que la compañía de seguros haya completado su revisión de su solicitud, se pondrán en contacto con usted para indicarle si está aprobado para sus beneficios y le explicarán los siguientes pasos en el proceso de pago, o si le negarán sus beneficios. En este caso, recibirá una carta de denegación que explicará por qué consideraron que no califica para los beneficios.
Si se le niega su reclamo, comuníquese de inmediato con un abogado de discapacidad experimentado. Tener una buena representación desde el principio de su proceso de apelación ayudará a aumentar sus posibilidades de que se anule la denegación. Marc Whitehead and Associates tiene más de 20 años de experiencia con denegaciones de reclamos de discapacidad a largo plazo y podemos ayudarlo a obtener los beneficios que merece.
Para obtener más información sobre su solicitud o apelación de discapacidad, consulte nuestro e-book gratuito y asegúrese de revisar semanalmente las nuevas publicaciones de blog!
