La ansiedad, la depresión y el TEPT son trastornos separados que a menudo ocurren juntos. Sin embargo, los veteranos pueden no darse cuenta de que sus diagnósticos de ansiedad y depresión podrían resultar ser efectos secundarios del trastorno de estrés postraumático.
Los hombres y mujeres en servicio que regresan pueden sufrir de trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad tan severos que la vida se convierte en una serie de desafíos que dificultan su trabajo, vida familiar y relaciones sociales.
Si estás continuamente deprimido o ansioso, es posible que desees reclamar (o ya estés recibiendo) beneficios por discapacidad para veteranos por cualquiera o ambos de estos diagnósticos.
Dicho esto, es posible que tu ansiedad o depresión sean en realidad un efecto secundario de un TEPT aún no diagnosticado. Cuando este es el caso, la ansiedad y la depresión se convierten en factores que pueden apoyar significativamente una reclamación de discapacidad por TEPT ante el VA, así como ayudar a argumentar por calificaciones más altas.
¿Es Ansiedad, Depresión o TEPT?
Los hombres y mujeres en servicio pueden experimentar diferentes niveles de trauma en distintas situaciones angustiosas. Es comprensible que los veteranos traumatizados no se den cuenta de con qué están lidiando. La confusión abunda porque la depresión y los trastornos de ansiedad pueden ser diagnósticos completos por sí mismos, junto con los efectos secundarios y síntomas del TEPT. A veces, los síntomas pueden no aparecer hasta años después del evento.
En esta publicación, discutimos la importancia de estos síntomas compartidos y cómo identificar si el TEPT es la condición subyacente que te afecta a ti o a un ser querido. Todo se trata de obtener la máxima discapacidad del VA con la reclamación más fuerte.
- Es posible que un veterano sea diagnosticado con los tres: TEPT, trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad. Las calificaciones del VA se basan en la gravedad de tu condición relacionada con el servicio, pero normalmente solo se otorga una calificación general para trastornos mentales. Cuantos más efectos secundarios y síntomas separados y distintos tengas, más compensación podrías recibir.
- Es importante que, si el TEPT es uno de tus diagnósticos, abres la puerta a calificaciones apropiadas del VA, conduciendo a servicios de salud para TEPT y programas especializados de tratamiento de TEPT dentro de la red del VA en todo EE.UU.
- El TEPT relacionado con el servicio puede desencadenar ansiedad o depresión, en cuyo caso tu reclamación por depresión o ansiedad ante el VA puede estar relacionada con el servicio de forma secundaria.
- Podrías calificar para Discapacidad Total Basada en Incapacidad Individual para el Empleo (TDIU),
¿Qué es el TEPT?
El trastorno de estrés postraumático es un trastorno relacionado con el trauma y el estrés que puede ocurrirte después de ver o experimentar un evento aterrador. Todas las condiciones en esta clasificación requieren la exposición a un evento traumático o estresante como criterio diagnóstico. [<<Enlace a la nueva publicación del blog sobre TEPT (verificar URL final)]
El VA sigue los criterios diagnósticos del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la APA (DSM-5).
Si eres un veterano de cualquier rama de las Fuerzas Armadas de EE.UU. y crees que puedes tener una reclamación por TEPT contra el VA, contacta a Marc Whitehead & Associates para una consulta gratuita. Podemos ayudarte a verificar el factor estresante, establecer un nexo y comunicar la extensión de tu discapacidad al VA, asegurando que tu caso sea desarrollado y presentado meticulosamente.
¿Qué es la Depresión?
El VA informa que la depresión es casi 3 a 5 veces más probable en quienes tienen TEPT que en quienes no lo tienen.
El trastorno depresivo mayor es una condición psicológica crónica que puede causarte sentimientos de tristeza, inutilidad, desesperanza, desapego, entumecimiento y un estado de ánimo general bajo. Puedes dormir demasiado o muy poco. Puedes comer en exceso o muy poco. Algunos casos de depresión pueden ser resultado de un evento traumático. [<<Enlace a la nueva publicación del blog sobre TDM (verificar URL final)]
Aunque la experiencia de cada persona es única, estos sentimientos pueden ser tan fuertes que obstruyen la vida diaria, las relaciones y la funcionalidad social y laboral. Las personas que sufren depresión severa pueden pensar en hacerse daño o suicidarse.
Los síntomas comunes tanto del TEPT como de la depresión incluyen:
- dificultad para concentrarse o mantener la mente enfocada
- insomnio
- pérdida de disfrute o interés en cosas que antes traían felicidad
- irritabilidad, mal temperamento o temperamento reactivo
- desapego emocional
Por el contrario, el TEPT produce los siguientes efectos, mientras que la depresión generalmente no:
- Recuerdos intrusivos – incluyen flashbacks, donde revives el factor estresante o evento traumático, a menudo desencadenados por un estímulo que causa recuerdos y pesadillas no deseadas y angustiantes.
- Evitación – evitas situaciones, personas, lugares o actividades que te recuerdan el evento traumático.
- Pensamientos negativos – experimentas pensamientos negativos sobre ti mismo y otros que no existían antes del evento traumático.
- Hipervigilancia – un estado de alerta aumentada que puede causar síntomas físicos, conductuales, emocionales y mentales como sudoración, miedo, paranoia y cambios de humor.
¿Qué es la Ansiedad?
Según la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), niveles leves de ansiedad pueden ser útiles en ocasiones, alertando sobre el peligro y para estar en guardia como reacción a una experiencia estresante. Sin embargo, los trastornos de ansiedad afectan a una persona mucho más allá de los sentimientos normales de nerviosismo.
La persona con un trastorno de ansiedad tiene ansiedad persistente o recurrente que le impide participar efectivamente en la vida. La ansiedad puede variar desde relativamente leve (nerviosismo y preocupación, cargados de una sensación de inquietud) hasta severa (ataques de pánico recurrentes y debilitantes). Los trastornos de ansiedad severos pueden hacer que las personas ajusten sus estilos de vida para acomodar o evitar la ansiedad, como evitar actividades.
En un estudio comparativo de 2013, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) ocurrió en el 40% de los veteranos diagnosticados con TEPT. Estos veteranos tenían síntomas y discapacidades más severas que los pacientes con ansiedad sola. El estudio demuestra la alta frecuencia y severidad de las discapacidades asociadas con la ansiedad en veteranos y enfatiza la necesidad de una mayor conciencia sobre la ansiedad en la población militar en general.
Los síntomas comunes tanto del TEPT como de la ansiedad incluyen:
- evitar situaciones temidas
- hipervigilancia
- ataques de pánico
Existen muchos tipos de trastornos de ansiedad que pueden estar asociados con el TEPT, incluyendo:
- agorafobia (miedo intenso a estar en público o en lugares concurridos de los que no puedes escapar)
- trastorno de pánico (ataques de pánico recurrentes)
- fobias específicas (tienes un miedo extremo e irracional sobre un objeto o situación)
- ansiedad social o fobia social (miedo intenso a ser humillado y avergonzado en situaciones sociales)
Probar la conexión con el servicio es diferente para ansiedad o depresión vs. TEPT
Las reclamaciones por discapacidad de veteranos por TEPT tienen un requisito diferente que otras reclamaciones por trastornos mentales, como depresión y ansiedad. El requisito de evidencia de un factor estresante específico en servicio – en lugar de un evento en servicio – los separa.
- Tipos de factores estresantes de TEPT incluyen:
- combate
- no combate
- trauma sexual militar
- basado en miedo (miedo a actividad militar hostil o terrorista)
- prisionero de guerra
- trauma personal (asalto, agresión, robo, atraco, acoso y hostigamiento)
El VA define un factor estresante en servicio como un evento psicológicamente traumático que el veterano experimentó, presenció o enfrentó que involucró muerte real o amenazada, lesión grave o una amenaza a la integridad física propia o de otros.
- La conexión con el servicio para reclamaciones de depresión y ansiedad requiere un evento en servicio (en lugar de un factor estresante)
El VA define un evento en servicio como la ocurrencia de una lesión o evento traumático durante el servicio que resulta en una discapacidad actual, crónica y continua.
Para que el VA otorgue la conexión con el servicio para TEPT, debe haber evidencia creíble que apoye que
- Tienes un diagnóstico de TEPT
- El factor estresante ocurrió durante el servicio militar
- Existe un vínculo, establecido por evidencia médica, entre los síntomas actuales de TEPT y el factor estresante en servicio.
Una excepción para probar el factor estresante: Cuando el TEPT es diagnosticado correctamente “en servicio”, no es necesario verificar el factor estresante para establecer la conexión con el servicio bajo 38 CFR 3.304(f) siempre que el factor estresante reclamado sea
- relacionado con el servicio del veterano, y
- consistente con las circunstancias, condiciones o dificultades de ese servicio.
¿Cómo califica el VA múltiples trastornos de salud mental como ansiedad y depresión vs. TEPT?
Todos los trastornos mentales (excepto los trastornos alimentarios) se califican con los mismos criterios y escala de calificación: 0, 10, 30, 50, 70 o 100 por ciento.
Sin embargo, según la regla de piramidación del VA, un veterano no puede ser compensado dos veces por las limitaciones funcionales del mismo síntoma.
Debido a que los trastornos de salud mental se evalúan usando los mismos criterios, a los veteranos con TEPT y cualquier otra condición de salud mental se les otorgará una calificación combinada de discapacidad.
NOTA: Puede aplicarse una salvedad a esta regla cuando hay síntomas separados y no superpuestos involucrados. Si puedes diferenciar positivamente los síntomas atribuidos a cada diagnóstico, el VA podría otorgar calificaciones para más de una condición de salud mental. Un evaluador del VA sin duda examinará la reclamación en busca de síntomas superpuestos.
¿Es la Ansiedad o la Depresión una Condición Secundaria a tu TEPT?
La ansiedad y la depresión a menudo se vinculan con éxito a una discapacidad relacionada con el servicio, incluso mucho después de que dejes el ejército. Por ejemplo, podrías conectar tu ansiedad o depresión al servicio porque es causada (o agravada) por tu TEPT ya relacionado con el servicio. Esto se conoce como conexión secundaria con el servicio.
Las condiciones secundarias pueden tener un impacto sustancial en tu calificación de discapacidad del VA. Cualquier discapacidad adicional que tengas puede aumentar la gravedad de tu discapacidad general y posiblemente provocar un aumento en el porcentaje de calificación de discapacidad.
Presentarías una reclamación de discapacidad ante el VA por ansiedad o depresión secundaria a tu TEPT relacionado con el servicio. Notablemente, una conexión secundaria con el servicio requiere una “demostración de causalidad.” Debes probar la conexión secundaria con un informe médico de nexo.
Nuestro equipo puede ayudarte a obtener la opinión médica experta apropiada sobre el tema del nexo y al profesional más calificado para preparar tu informe de nexo.
¿Calificarán tu Ansiedad, Depresión y TEPT para TDIU / IU?
TDIU significa Discapacidad Total Debido a Incapacidad Individual para el Empleo. También se conoce como Incapacidad Individual para el Empleo (IU).
Un veterano al que se le concede TDIU recibe el mismo nivel de compensación y beneficios adicionales que un veterano que ha recibido una calificación total del 100%.
Si tu discapacidad está calificada por debajo de una evaluación total del 100%, pero no puedes obtener o mantener un empleo remunerado sustancial, el VA te permite solicitar TDIU. Este beneficio se basa en la gravedad de tu caso único de discapacidad y su impacto en tu capacidad para mantener un empleo remunerado.
Generalmente, debes tener una discapacidad única calificada al 60% o una evaluación combinada del 70% para ser elegible para TDIU.
Por ejemplo, si tu ansiedad actual se determina que es un efecto secundario del TEPT, y tu TEPT obtiene conexión con el servicio, la gravedad de tus discapacidades combinadas puede permitirte alcanzar una calificación del 70% del VA. Si puedes establecer una incapacidad para obtener y mantener un empleo remunerado, puedes solicitar y calificar para TDIU.
El VA evaluará tus discapacidades relacionadas con el servicio, historial laboral, educación, y experiencia laboral y capacitación previa. Los veteranos mayores de 65 años y ciertos veteranos que aún trabajan pueden seguir calificando.
Marc Whitehead & Associates maneja casos de TDIU en todo EE.UU. y estaría orgulloso de asistirte.
Obteniendo Beneficios Máximos por Ansiedad, Depresión o TEPT
Permítenos ayudarte a entender tus opciones sin costo. Nuestros abogados acreditados para veteranos revisarán tu caso para determinar si tus diagnósticos de ansiedad o depresión podrían resultar ser efectos secundarios del TEPT.
Llámanos al (866) 860-9551 para discutir tu caso. Nuestra defensa en nombre de veteranos discapacitados y sus familias es de larga data. Si necesitas ayuda para solicitar una reclamación suplementaria, una revisión de decisión o apelar una decisión en cualquier etapa, somos tu aliado más fuerte.