Porque la mayoría de los seguros de discapacidad para médicos osteópatas (DO) ofrecen beneficios de calidad, las aseguradoras a menudo examinan sus reclamos de discapacidad como si fueran “sospechosos”.
Contrariamente al día en que hablaste con el agente de seguros que se esforzó por ayudarte, ahora debes lidiar con el examinador de reclamos de seguros.
Como abogados de discapacidad, notamos una tendencia de algunos proveedores de seguros a buscar lagunas y puntos débiles sobre los cuales basar la denegación de reclamos.
Las aseguradoras contratan vigilancia, utilizan tácticas de retraso y otros métodos innumerables para negar. Junto con la evidencia médica, examinan los registros financieros, investigan su práctica y cuántos pacientes estaba viendo, y cuáles eran sus deberes principales cuando presentó el reclamo de discapacidad (en comparación con cuando se discapacitó por primera vez).
Por estas y muchas otras razones, médicos, osteópatas, quiroprácticos y dentistas deben estar al tanto de los problemas detrás de escena que acompañan sus reclamos de discapacidad.
¿Qué problemas son específicos de los seguros de discapacidad para DOs?
Los DOs practican en todos los campos médicos, y también aplican el tratamiento manipulativo osteopático (OMT) con los pacientes. OMT es un aspecto práctico de la práctica que permite al médico diagnosticar y tratar a los pacientes a través de estiramientos, resistencia y presión suave.
Debido a que los osteópatas practican en todas las especialidades médicas, son muy buscados por las compañías de seguros como posibles compradores de pólizas de seguro de discapacidad específicas de la especialidad. Si bien estas pólizas pueden estar escritas para ser muy específicas de la especialidad, el lenguaje de la póliza a menudo se interpreta de manera favorable a la compañía de seguros, no al reclamante.
Muchas compañías de seguros utilizan el Diccionario de Títulos Ocupacionales para determinar los requisitos vocacionales de la ocupación del médico. Estos requisitos vocacionales a menudo están desactualizados y no describen con precisión el trabajo que realiza rutinariamente el médico, que a menudo es más exigente vocacionalmente.
El DOT considera la ocupación de médico osteopático como un trabajo muy calificado, con un nivel de fuerza física de Medio. Como trabajo medio, la medicina osteopática requiere la capacidad de estar de pie todo el día, levantar ocasionalmente hasta 50 libras y levantar y llevar con frecuencia hasta 25 libras.
Los osteópatas están sujetos a varias demandas físicas y de esfuerzo en la espalda, el cuello y las manos, mientras mantienen posturas estresantes para administrar el tratamiento manipulativo. Después de años de tales demandas físicas, pueden surgir una serie de afecciones discapacitantes que dañan la capacidad del médico para trabajar.
Las reclamaciones de seguro de discapacidad para médicos osteópatas pueden ser disputadas ferozmente por las compañías de seguros. Si le han negado injustamente beneficios, un buen abogado de discapacidad puede marcar la diferencia. Asegúrese de que su abogado tenga las habilidades necesarias para manejar eficazmente los problemas que rodean las pólizas de discapacidad de los médicos.
Abogados que manejan seguros de discapacidad denegados para médicos osteópatas
Nuestro bufete de abogados maneja casos en los que las compañías de seguros negaron de manera irrazonable los beneficios de discapacidad de los MD y DO. Con el alto costo de las primas pagadas, los beneficios de estas pólizas serán de los más altos que las aseguradoras tendrán que pagar.
Tome estas medidas para proteger sus derechos:
- Si no tiene una copia de su póliza, solicite una copia de inmediato.
- Lea su póliza; conozca cómo define “discapacidad total” y “ocupación”, y si su póliza tiene Residual o Discapacidad Parcial o cualquier otra cobertura opcional.
- Mantenga todos los documentos y correspondencia relevantes para su póliza, tanto fechados como actuales.
- Escriba todas las comunicaciones verbales, imprima todos los correos electrónicos.
- Discuta apelar su denegación de discapacidad y cualquier otro problema de reclamo de LTD con un abogado calificado.
Nuestros abogados de reclamos de discapacidad para médicos tienen una valiosa experiencia representando casos de denegación injusta de seguros de discapacidad para médicos. Podemos ayudarlo a anular con éxito la denegación.
Por favor, póngase en contacto con los abogados de reclamos por discapacidad de médicos en Marc Whitehead & Associates para una evaluación gratuita y sin compromiso de su caso.