Cuando la mayoría de las personas se acercan a mí para litigar su reclamo de discapacidad médica ERISA, realmente no entienden cómo podría resolverse el caso. Después de todo, ¿o ganas o pierdes, verdad?
No necesariamente. De hecho, hay cuatro posibles resultados diferentes a los que podrías enfrentarte si decides seguir esta vía.
ERISA: Los Cuatro Resultados de Reclamos por Discapacidad
Así es como se lo explico a los clientes potenciales cuando me piden que los represente en este tipo de reclamo. Los cuatro tipos diferentes de resultados que podrías tener son:
Acuerdo. En lugar de ir a la corte para disputar tu reclamo, la aseguradora podría simplemente aceptar darte dinero para que retires el caso y consideres el reclamo resuelto. A menudo, en este tipo de situaciones, se te requerirá entregar tu póliza de seguro y buscar una nueva aseguradora. Esto se llama un “buy out” y puede ser bastante lucrativo dependiendo de la situación.
Moción de Juicio Sumario. Aquí es cuando una de las partes cree que la evidencia legal en el caso está tan fuertemente a su favor que básicamente le dice al juez que quiere que decida sin ir a juicio. Esto puede ser bueno o malo para ti dependiendo de lo que ya esté en la evidencia, porque una vez que se solicita el juicio sumario, no puedes añadir nada nuevo.
Juicio sin Jurado. No tienes derecho a un juicio con jurado, pero puedes tener el caso juzgado ante un juez, lo que se llama juicio sin jurado. En este tipo de juicios, el juez determinará qué se ha decidido y qué no basado en el resultado del reclamo ERISA y luego usará el juicio para examinar los asuntos restantes.
Remisión para Otra Apelación Administrativa. Si el juez no cree que haya suficiente evidencia para decidir el caso, tiene el poder de enviarlo de vuelta al proceso de apelación administrativa para que tengas que hacerlo todo de nuevo. La idea es que ambas partes tengan más tiempo para fortalecer sus casos, pero puede ser bastante frustrante cuando estas cosas se prolongan.
Debido a que hay tantos resultados potenciales y variables, es importante que trabajes con un abogado de discapacidad experimentado. Visita nuestro sitio web para obtener más información sobre reclamos por discapacidad ERISA y asegúrate de descargar una copia de nuestro libro electrónico gratuito sobre Discapacidad a Largo Plazo.