Un acuerdo por lesiones personales puede afectar el SSDI o SSI, dependiendo de cuál beneficio tenga. Un acuerdo no afectará el SSDI, pero puede reducir o incluso terminar el SSI. Esta es una pregunta importante, y para cada forma de beneficio de Seguridad Social, la respuesta es diferente.
La interacción entre los beneficios por discapacidad y los acuerdos por lesiones personales puede ser complicada, particularmente para los beneficiarios de SSI. Un abogado de discapacidad de Seguridad Social con experiencia puede analizar su situación específica, proteger su elegibilidad y estructurar su acuerdo para que conserve tanto la compensación que ganó como los beneficios de los que depende.
Entendiendo si un Acuerdo por Lesiones Personales Impacta el SSDI o SSI
Es perfectamente normal que una víctima de lesiones como usted se pregunte si su acuerdo por lesiones personales afectará su SSDI o SSI.
Por ejemplo, ha sufrido una lesión grave en un accidente automovilístico, una caída o algún otro trauma causado por la negligencia o comportamiento imprudente de otra persona. Presentó una reclamación contra la parte negligente y acaba de recibir una compensación en forma de un acuerdo por lesiones personales.
Pero también es beneficiario de beneficios por discapacidad de Seguridad Social, ya sea a través del Seguro de Discapacidad de la Seguridad Social (SSDI) o del Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI). ¿Afectaría el dinero del nuevo acuerdo por lesiones personales (PI) los montos de sus beneficios SSDI o SSI? La respuesta corta es:
- SSDI: No, un acuerdo en un caso de lesiones personales no afecta los pagos de beneficios SSDI.
- SSI: Sí, generalmente, los beneficios SSI se ven afectados negativamente por un acuerdo por lesiones personales.
Información Adicional sobre SSDI y SSI
Ambos programas, SSDI y SSI, son administrados por la Administración del Seguro Social (SSA). La razón por la que los acuerdos por lesiones personales afectan de manera diferente a los dos programas de la SSA es que cada programa tiene requisitos de elegibilidad muy diferentes para cumplir con distintos propósitos.
SSDI es un programa de “beneficio ganado”, mientras que SSI es un programa “basado en necesidades” para personas cuyos activos e ingresos están dentro de un cierto rango de pobreza. Esto también significa que cada beneficio se paga con fondos federales diferentes.
¿Cómo Afecta un Acuerdo por Lesiones Personales los Beneficios SSDI?
Un acuerdo en un caso de lesiones personales tendrá ningún impacto en su beneficio SSDI. No necesita tomar pasos adicionales para continuar recibiendo sus pagos mensuales completos de SSDI únicamente porque obtuvo un acuerdo por lesiones personales para gastos médicos y otras pérdidas.
SSDI es un Beneficio Ganado Basado en Su Historial Laboral
El programa de beneficios SSDI se financia a través de impuestos sobre la nómina que usted ha pagado a lo largo de los años. Usted conoce estos impuestos como el impuesto de la Ley Federal de Contribuciones al Seguro (FICA) o Impuesto de Contribuciones para Trabajadores Independientes (SECA). Una vez que ha trabajado el tiempo suficiente, tiene derecho a SSDI porque lo ha ganado.
Por lo tanto, si está recibiendo beneficios SSDI, un acuerdo en un caso de lesiones personales no afectará en modo alguno su SSDI. Los beneficios gubernamentales por discapacidad continuarían hasta que regrese al trabajo, o la SSA determine que ya no está discapacitado, o alcance la edad de jubilación.
Asimismo, dado que los beneficios de Medicare se basan en el historial laboral y no en los ingresos o activos, sus beneficios de Medicare no deberían cambiar. Un abogado puede proporcionar más información sobre este tema y responder cualquier pregunta que tenga sobre cómo un acuerdo por lesiones personales puede afectar el SSI o SSDI.
Puede Buscar Daños por Lesiones Personales y También Solicitar el Seguro de Discapacidad de la Seguridad Social
Lo siguiente aplica si no está recibiendo beneficios SSDI en el momento de su lesión personal. Puede calificar para beneficios SSDI después de un evento de lesión personal si cumple con la definición de “discapacidad” de la Seguridad Social como sigue:
No debe poder realizar ninguna actividad sustancial y lucrativa (SGA) debido a una o más discapacidades físicas o mentales médicamente determinables que sean:
- Se espera que resulten en la muerte.
- Han durado o se espera que duren un período continuo de al menos 12 meses.
Contrate a un abogado para aprender más sobre cómo probar ante la Seguridad Social que está discapacitado y si un acuerdo por lesiones personales afectará su SSI o SSDI. Su abogado responderá cualquier pregunta que tenga sobre beneficios gubernamentales, beneficios por discapacidad, negación de SSDI y más. Le brindará los servicios legales que necesita para acceder a los programas de beneficios que requiere.
Los Beneficios SSDI Existentes Pueden Limitar los Términos de un Acuerdo por Lesiones Personales
Si ya estaba recibiendo pagos por discapacidad de la Seguridad Social cuando ocurrió la lesión personal, esto significa que no está trabajando. Por lo tanto, cualquier acuerdo por lesiones personales sería menor que si estuviera trabajando. El acuerdo no incluiría compensación por salarios perdidos ni por capacidad futura de ganancia perdida. Esto a menudo resulta en un acuerdo por lesiones personales significativamente menor.
Además, la parte demandada en el caso de lesiones personales puede hacer una oferta de acuerdo irrazonablemente baja. Pueden justificar esto argumentando que, dado que ya está reclamando discapacidad, su condición discapacitante preexistente es al menos en parte responsable de la gravedad de sus lesiones recientes.
Por ejemplo, el SSDI por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) no afectaría razonablemente su acuerdo por lesiones en la espalda sufridas en un accidente de motocicleta. Sin embargo, los beneficios SSDI que está recibiendo por problemas de espalda muy posiblemente sí podrían. Su abogado necesitaría demostrar las diferencias entre su condición discapacitante continua y la lesión personal.
Cómo las Discapacidades Existentes Pueden Afectar las Reclamaciones por Lesiones
También es práctica común que las compañías de seguros y los abogados de las partes contrarias en un caso de lesiones personales indaguen en su historial personal, buscando cualquier cosa que pueda reducir el monto de su acuerdo por lesiones personales.
Un abogado de discapacidad entiende ambos lados de estos temas y las leyes que los rigen. Su abogado lo empoderará y apoyará, y podrá analizar todas las opciones legales para su situación única. Se asegurará de que su elegibilidad para beneficios permanezca protegida y que los beneficios máximos se conserven durante toda la vida de su reclamo por discapacidad.
Contacte a un abogado hoy para saber si un acuerdo por lesiones personales afectará el SSDI o SSI, y obtenga la representación que necesita para proteger sus beneficios.
¿Cómo Afecta un Acuerdo por Lesiones Personales los Beneficios SSI?
Desafortunadamente, un monto de acuerdo en un caso de lesiones personales reducirá o terminará el Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI) una vez que reciba el pago del acuerdo. El Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI) es para quienes tienen necesidades financieras especiales y están discapacitados.
El Ingreso de Seguridad Suplementario es un programa de bienestar “basado en necesidades” y por lo tanto no está ligado a su historial laboral. Para obtener SSI, debe estar discapacitado, ciego o tener al menos 65 años y pasar una “prueba de activos” que demuestre que cumple con los requisitos financieros de elegibilidad. Los ingresos y activos de su cónyuge también pueden afectar la elegibilidad para SSI.
El SSI se financia con una fuente de dinero federal diferente al SSDI. Estos fondos provienen de ingresos fiscales generales, como impuestos sobre la renta personal y corporativa.
¿Cuánto Ingreso es Demasiado para SSI?
Un acuerdo por lesiones personales puede afectar la elegibilidad para SSI porque los ingresos del acuerdo cuentan como ingresos reportables. Si la SSA determina que gana demasiado “ingreso mensual contable”, ya no calificará para los beneficios SSI.
¿Cuánto es demasiado? Los montos máximos federales mensuales para 2026 son:
- $994 para una persona elegible
- $1,491 para una persona elegible con un cónyuge elegible
Ya no sería elegible para SSI porque ya no existe una dificultad financiera.
Asimismo, dado que los beneficios de Medicaid se basan en la necesidad financiera, sus beneficios de Medicaid también estarán en riesgo de reducción o pérdida. Esto puede resultar en una pérdida catastrófica de beneficios para personas que no tienen acceso a un seguro de salud privado o Medicare para cubrir los costos de hospitalizaciones, tratamientos médicos y medicamentos recetados.
¿Hay alguna forma de evitar que mis pagos de SSI se reduzcan o terminen?
Hay pasos que puede tomar para evitar la pérdida de beneficios SSI, como transferir el dinero a un fideicomiso para necesidades especiales. Esta forma de fideicomiso está diseñada para proteger a personas discapacitadas. Se nombra a un fideicomisario para administrar el contenido del fideicomiso y pagar gastos en su nombre.
Como usted no tiene control directo sobre su fideicomiso, el gobierno (SSA) no considerará el dinero del acuerdo como ingreso que afecte la elegibilidad para SSI. En otras palabras, el dinero ya no es “contable” bajo las reglas de Medicaid. Su SSI estaría protegido en el futuro, junto con otros beneficios protectores.
Es importante señalar que crear un fideicomiso para necesidades especiales es un proceso complicado, con regulaciones estrictas respecto a los desembolsos. Debe hablar con un abogado experimentado para recibir ayuda. Él o ella le explicará cómo un acuerdo por lesiones personales podría impactar el SSI y manejará todos los asuntos legales por usted.
¿Tengo que Reportar Mi Acuerdo a la Seguridad Social?
Debe reportar su acuerdo por lesiones personales porque los beneficios SSI (y Medicaid) se determinan en base a ingresos y activos; necesitará informar a la SSA cuánto fue su acuerdo. Las reglas actuales de la SSA establecen que su acuerdo por lesiones personales debe ser reportado antes del día 10 del mes siguiente al mes en que lo recibió.
Programe una consulta gratuita con un abogado para aprender más sobre cómo reportar su acuerdo a la Seguridad Social. Un abogado le explicará si su acuerdo por lesiones personales afectará el SSDI o SSI y le ayudará a obtener los beneficios que necesita para cubrir los costos actuales de atención médica, facturas médicas futuras y otros gastos.
Puntos Clave para Recordar
Ahora que sabe más sobre si un acuerdo por lesiones personales impacta el SSI y SSDI, es momento de recordar algunos puntos clave. Si está recibiendo beneficios SSDI, lo siguiente es cierto:
- Un acuerdo por lesiones personales no afecta los beneficios SSDI
- No necesita reportar los ingresos del acuerdo por lesiones personales a la SSA para propósitos de SSDI, ya que no afecta sus beneficios SSDI
- Los beneficios SSDI existentes pueden restringir los términos de un acuerdo por lesiones personales
Lo siguiente aplica a su situación si está recibiendo beneficios SSI:
- Un acuerdo por lesiones personales hará que la SSA reduzca o termine sus beneficios mensuales SSI
- Está obligado a reportar cualquier monto de acuerdo por lesiones personales a la SSA
- Podría proteger su acuerdo por lesiones personales con un fideicomiso para necesidades especiales
¿Vale la Pena Presentar una Reclamación por Lesiones Personales?
Si sus beneficios SSDI están en el rango alto, podría no estar seguro de si “vale la pena” presentar una reclamación por lesiones personales. Aunque un acuerdo por lesiones personales nunca está garantizado, un acuerdo grande puede significar un pago significativamente mayor que el SSDI.
Esto se debe a que las negociaciones de acuerdos pueden incluir compensación por daños y pérdidas que el SSDI no puede cubrir, tales como:
- Salarios perdidos y ganancias futuras
- Costos médicos y gastos médicos futuros
- Cuidado a largo plazo
- Dolor físico
- Angustia emocional
- Pérdida del disfrute de la vida
Acuerdo vs. Beneficios por Discapacidad: ¿Cuál Ofrece Más Seguridad?
Para muchos, los beneficios de Seguridad Social pueden parecer una ruta más segura, con un resultado más predecible y un flujo constante de beneficios. Sin embargo, una vez que comienza a recibir SSDI o SSI, la Administración del Seguro Social está obligada a realizar revisiones continuas de discapacidad.
Si la SSA determina que ya no cumple con su definición de “discapacitado”, sus beneficios serán terminados. Por el contrario, un acuerdo sustancial alcanzado en un caso de lesiones personales puede protegerlo a largo plazo.
Por Qué Necesita un Abogado para Evaluar Sus Opciones
Necesitará un abogado experimentado y dedicado que le ayude a entender cuánto vale su caso por lesiones personales, cuánto vale su caso de SSDI o SSI, y cómo pueden interactuar las dos formas de compensación.
Haga que su abogado determine un cálculo mensual para un posible acuerdo por lesiones personales comparado con el monto mensual del beneficio de Seguridad Social, y discútalo para que entienda todo lo que está en juego.
Trabaje con Abogados de Discapacidad y Abogados de Lesiones Personales que lo Protegerán
Las amplias reglas que controlan los programas de beneficios de Seguridad Social hacen que sea muy difícil saber qué hacer cuando se enfrenta a nuevos ingresos o ingresos adicionales. En estos casos, se debe tener especial cuidado para asegurar que esté protegido.
Nuestros abogados de lesiones personales y abogados de discapacidad pueden representarlo con experiencia e integridad. Marc Whitehead & Associates es un bufete de abogados de discapacidad profundamente arraigado en la ley de Seguridad Social y las leyes que rigen las demandas y acuerdos por lesiones personales.
El abogado fundador Marc Whitehead está doblemente certificado en Seguridad Social y Lesiones Personales. Contáctenos hoy para programar una evaluación gratuita de su caso con un abogado de discapacidad y aprender más sobre si un acuerdo por lesiones personales afecta el SSDI o SSI.