Los experimentados abogados de discapacidad de Marc Whitehead y Associates representan a clientes con reclamos de denegación de LTD de Unum tanto en la etapa de apelación como en la etapa de litigio.
Unum es uno de los mayores proveedores de seguros de discapacidad a largo plazo del país, que ofrece planes de seguro de discapacidad grupales e individuales a millones de trabajadores. Son famosos por retrasar y denegar reclamos de beneficios por discapacidad. Marc Whitehead y Associates han representado a muchos clientes que han tenido sus reclamos denegados por Unum.
Marc Whitehead y Associates representaron recientemente a una mujer de 59 años que vive en Atlanta, Georgia, que se vio obligada a presentar una apelación cuando Unum le negó su reclamo de beneficios por discapacidad a largo plazo (LTD). Nuestra cliente sufre de enfermedad degenerativa de los huesos y problemas cardíacos, así como de vértigo severo causado por medicamentos.
Nuestra cliente presentó su reclamo de discapacidad en la forma solicitada por Unum y dentro del plazo especificado por la póliza. Sin embargo, por alguna razón, la compañía de seguros no tuvo en cuenta las limitaciones médicas significativas y continuas de las discapacidades físicas de nuestra cliente. Unum denegó su solicitud de beneficios, afirmando que nuestra cliente no estaba discapacitada según los términos del plan.
Examinamos cuidadosamente los detalles de su caso y determinamos que no había una justificación real para la denegación.
Marc Whitehead y Associates Apelación de denegación de LTD de UNUM
Nuestra apelación demostraría claramente que nuestra cliente no retuvo una capacidad funcional residual que le permitiera desempeñar su propia ocupación o cualquier ocupación en absoluto.
Comenzamos nuestra apelación con una explicación detallada de las discapacidades de nuestra cliente.
En primer lugar, explicamos que nuestra cliente experimentó un inicio repentino de dolor en el pecho que fluctuaba en intensidad y por el cual buscó tratamiento de un cardiólogo. Su primer examen cardíaco fue negativo para la isquemia o arritmias. Sin embargo, un cateterismo cardíaco reveló la presencia de una enfermedad grave de los vasos pequeños del corazón.
Nuestros abogados continuaron describiendo que después del cateterismo cardíaco de nuestra cliente, comenzó a experimentar síntomas como hormigueo y entumecimiento en el brazo y la pierna izquierdos, con episodios de mareo que la dejaron incapaz de ponerse de pie. La evaluación médica de su mareo, que incluyó varias pruebas de equilibrio y vestibulares, confirmó un diagnóstico de vértigo severo.
Nuestra apelación también entró en gran detalle sobre cómo los episodios de mareo relacionados con el vértigo de nuestra cliente le impedían funcionar normalmente. Describimos en detalle sus grandes dificultades para ponerse de pie, mantener el equilibrio, dormir, viajar y entrar y salir de la cama.
Presentamos pruebas médicas exhaustivas de que el dolor en el pecho continuo de nuestra cliente, los problemas óseos degenerativos, el hormigueo en el brazo izquierdo y la pierna y el vértigo severo tenían un impacto tan negativo en su vida que era imposible seguir trabajando.
Importancia de las opiniones del médico en la reversión de la denegación de LTD de UNUM
Nunca se puede tener demasiadas pruebas para respaldar su reclamo de discapacidad. Es por eso que, cuando creamos una apelación para un cliente, siempre incluimos una documentación médica exhaustiva que respalde la discapacidad de nuestro cliente.
En este caso, pudimos incluir una gran colección de declaraciones de médicos, junto con extensos registros médicos que respaldan la discapacidad continua de nuestra cliente. Cada uno de los médicos de nuestra cliente entró en gran detalle sobre sus muchas discapacidades, cómo afectan su vida diaria y qué efecto tiene cada discapacidad en su capacidad para trabajar.
Incluimos estos registros como parte de la apelación de nuestra cliente para demostrar que Unum estaba equivocado en su denegación original. No dejaron lugar a dudas de que las discapacidades de nuestra cliente impiden el desempeño de su ocupación habitual y cualquier trabajo en absoluto.
Evaluación de rehabilitación vocacional ayudó en la reversión de la denegación de LTD de UNUM
Para que nuestro recurso sea exitoso, tuvimos que ser extremadamente completos al explicar las discapacidades de nuestro cliente. En este caso, incluimos la Evaluación de Rehabilitación Vocacional que se completó en nombre de nuestro cliente.
Al investigar los registros médicos de nuestro cliente y entrevistar a nuestro cliente por teléfono, el coordinador de la Evaluación de Rehabilitación Vocacional concluyó que nuestro cliente estaba totalmente discapacitado para su empleo actual o para cualquier otro trabajo alternativo en cualquier nivel de esfuerzo físico, incluso a tiempo parcial. La evaluación también indicó que las perspectivas de mejoría médica y un cambio en el estado de empleo de nuestro cliente parecen poco probables.
Con una investigación médica exhaustiva, las declaraciones de los médicos de nuestro cliente y documentación detallada sobre la incapacidad de nuestro cliente para realizar su propia ocupación o cualquier ocupación para la que fue capacitado, construimos un recurso sólido y detallado en nombre de nuestro cliente y argumentamos que la denegación de LTD de Unum fue una determinación incorrecta.
Ante la evidencia irrefutable de la discapacidad de nuestro cliente y un equipo de abogados dispuestos a presentar una demanda en nombre de su cliente, Unum revocó su decisión anterior y otorgó a nuestro cliente los beneficios de discapacidad a largo plazo que merecía.
Abogados para reclamos de discapacidad de Unum
Marc Whitehead & Associates son abogados de discapacidad de Unum que han resuelto con éxito denegaciones de reclamos de discapacidad con Unum y otras compañías de seguros en todas las etapas del proceso, desde presentar un recurso administrativo hasta presentar una demanda ante el tribunal. Tenemos la experiencia, el conocimiento y los recursos para obtener resultados. Llame a Marc Whitehead & Associates al 800-562-9830 para programar una consulta gratuita y descubrir cómo podemos ayudarlo a apelar una denegación de beneficios de discapacidad de Unum.
