He hablado de este problema antes aquí, pero hoy quería exponer exactamente lo que estás perdiendo cuando tienes un plan cubierto por las leyes ERISA.
ERISA no ofrece protecciones estatales
Puede que hayas oído esto antes, pero ¿realmente sabes lo que significa? Dependiendo del estado en el que vivas, hay una gran variedad de cosas que puedes hacer para mantener a tu aseguradora honesta y luchar contra prácticas ilegales diseñadas para impedir que recibas los beneficios que mereces. Estas pueden incluir demandar por:
- Angustia emocional
- Daños consecuenciales (o especiales)
- Intereses previos al juicio por incumplimiento de contrato
- Interferencia ilícita con contrato
- Actos comerciales engañosos o prácticas desleales
- Buena fe
- Daños punitivos
Pero quienes están bajo planes ERISA no son elegibles para nada de esto – ni siquiera podrás acudir a un tribunal estatal. En cambio, serás enviado a un tribunal federal y el mejor resultado que puedes esperar es que el juez obligue a tu aseguradora a respetar la póliza proporcionándote los beneficios que deberías haber recibido desde el principio–y con suerte pagar tus honorarios de abogado.
No suena justo, ¿verdad? Desafortunadamente, es la ley bajo la que tenemos que vivir hasta que suficientes personas presionen por un cambio en discapacidad a largo plazo y el seguro en general. La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio no hace lo suficiente – si quieres que ERISA funcione para ti, contacta a tu representante congresional y lucha para mejorar las cosas.
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