En Marc Whitehead & Associates, entendemos que una enfermedad o lesión repentina puede poner fin a la carrera de un médico y causar una grave pérdida financiera. Si está enfrentando una reclamación denegada, un abogado de reclamaciones de discapacidad de médicos denegados de Temple de nuestro equipo está listo para ayudarlo.
Muchos médicos tienen un seguro de discapacidad a largo plazo (LTD) para protegerse contra estos riesgos. Si no tiene una póliza personal, es posible que esté cubierto a través de su práctica o del paquete de beneficios de su empleador.
Nuestros abogados de discapacidad de Temple tienen más de 120 años de experiencia combinada y están aquí para brindarle la orientación que necesita durante este momento difícil. Contáctenos para obtener apoyo con su reclamo de discapacidad.
Llamar o enviar mensaje de texto 800-562-9830 o complete un Formulario de Evaluación de Caso Gratuita
Frustraciones con las reclamaciones de discapacidad a largo plazo
Presentar una reclamación de discapacidad a largo plazo puede ser frustrante, especialmente para médicos y profesionales de la salud. Las compañías de seguros a menudo utilizan tácticas para reducir sus propios costos, lo que puede llevar a que se deniegue una reclamación.
Incluso si un proveedor médico ha pagado fielmente las primas, aún puede enfrentar una denegación cuando más necesita los beneficios. Comprender por qué se deniega una reclamación de discapacidad a largo plazo puede ser imperativo para abordar estos desafíos.
Los médicos y trabajadores de la salud, aunque altamente educados, pueden no tener el conocimiento específico necesario para manejar una apelación de discapacidad. Ahí es donde entran en juego nuestros abogados para ayudarlo a guiarlo a través del proceso.
Para una consulta legal gratuitacon un reclamo de incapacidad de médico denegado abogado sirviendo Temple, llamar 800-562-9830
Profesionales médicos que pueden enfrentar denegaciones de beneficios por discapacidad
Brindamos asistencia legal a profesionales médicos en diversos campos, incluidos, entre otros:
- Cirujanos
- Médicos (M.D.)
- Dentistas
- Quiroprácticos
- Enfermeras y enfermeras practicantes
- Asistentes médicos
- Psiquiatras
- Médicos osteópatas (D.O.)
- Radiólogos
Si ha recibido una carta de denegación de beneficios por discapacidad, nuestros abogados están aquí para ofrecerle apoyo y orientación durante el proceso. Nuestros abogados de reclamaciones de discapacidad de médicos denegados de Temple están comprometidos a ayudar a los proveedores de atención médica a obtener los beneficios que merecen.
Temple Reclamo de incapacidad de médico denegado Abogado Cerca de Mí 800-562-9830
Comprender “discapacitado” en las reclamaciones de discapacidad de médicos y proveedores de atención médica
Muchos médicos confían en el seguro de discapacidad a largo plazo para proteger sus ingresos si no pueden trabajar. Sin embargo, la definición de “discapacitado“ en estas pólizas suele ser muy restrictiva, limitando cuándo se aprobará una reclamación.
Definiciones estrechas de discapacidad
Los ajustadores de reclamaciones pueden argumentar que un médico no está completamente discapacitado si aún puede trabajar en otra área de la medicina.
Por ejemplo, incluso si un médico no puede realizar sus funciones especializadas, el ajustador podría decidir que trabajar en otro campo de la medicina significa que no se lo considera discapacitado según la póliza.
Capacidad parcial para trabajar
En algunos casos, los ajustadores pueden denegar reclamaciones porque el médico aún puede realizar tareas “ligeras”, como consultas o visitas de seguimiento, incluso si no puede realizar tareas más exigentes como cirugías.
Tácticas de las compañías de seguros
Los proveedores de LTD a menudo utilizan un lenguaje vago o demasiado restrictivo para denegar reclamaciones. Por ejemplo, algunas pólizas grupales pueden dictar que un médico no está discapacitado si puede realizar tareas administrativas, incluso si una condición como la artritis le impide tratar a los pacientes.
Ayuda legal para reclamaciones de discapacidad denegadas
Los médicos que enfrentan este tipo de denegaciones pueden beneficiarse de la asistencia legal. Nuestros abogados pueden revisar su póliza para determinar si el ajustador denegó injustamente su reclamación de discapacidad y ayudarlo a luchar por sus derechos.
Razones comunes por las que se deniegan las reclamaciones de discapacidad a largo plazo para médicos
Las compañías de seguros buscan maximizar sus ganancias, a menudo mediante la recolección de primas altas de médicos para pólizas de discapacidad a largo plazo. Sin embargo, pagar reclamaciones de discapacidad no se alinea con ese objetivo. Como resultado, pueden hacer grandes esfuerzos para denegar reclamaciones de LTD para profesionales de la salud.
Algunas razones comúnmente dadas para negar una reclamación incluyen:
- Falta de suficiente evidencia médica que respalde su discapacidad.
- No cumple con la definición de discapacidad de la póliza.
- Todavía puede realizar algunas tareas, por lo que no se le considera “totalmente discapacitado.”
- Su condición le permite trabajar en otro campo.
- Expertos médicos independientes no están de acuerdo con los hallazgos de su médico.
- La Evaluación de Capacidad Funcional no respalda la discapacidad total.
Los médicos a menudo enfrentan un trato injusto cuando se trata de reclamaciones de LTD, especialmente dado el alto valor de estas pólizas. Si su reclamación ha sido injustamente denegada o se han terminado los beneficios, es importante desafiar estas decisiones.
Nuestros abogados de reclamaciones de discapacidad de médicos denegados en Temple están aquí para ayudar a luchar contra prácticas de mala fe por parte de compañías de seguros.
Ejemplos de Reclamaciones Denegadas para Profesionales Médicos
Entendemos las tácticas que utilizan las compañías de seguros para negar reclamaciones de profesionales médicos. ¿Alguna de estas le ha sucedido a usted?
- Denegación de especialidad propia: Las compañías de seguros a menudo prometen cubrir la “especialidad propia” de un médico, pero cuando se presenta una reclamación, pueden argumentar que el médico todavía puede realizar algunas tareas dentro de esa especialidad, negando beneficios completos. Nuestro equipo sabe cómo luchar contra esta táctica para obtener los beneficios que merece.
- Reclamaciones de discapacidad parcial: Las compañías de seguros pueden intentar clasificar a un médico como “parcialmente discapacitado” para evitar pagar beneficios completos o de por vida. Por ejemplo, si su póliza proporciona beneficios de por vida por discapacidad total antes de cierta edad, pueden reclamar discapacidad parcial justo antes de esa edad para evitar pagos completos.
- Denegación por presentación tardía: Muchos médicos luchan contra enfermedades o lesiones antes de presentar una reclamación, solo para que se les niegue por no cumplir con los plazos de la póliza. Ayudamos a profesionales que han sido denegados debido a presentaciones tardías, contrarrestando los intentos de la compañía de seguros de evitar el pago.
- Mala interpretación de las redes sociales: Las aseguradoras pueden usar publicaciones antiguas o malinterpretadas en las redes sociales para negar o terminar una reclamación. Una foto suya haciendo una actividad que ya no puede realizar puede ser utilizada en su contra. Recomendamos mantener los perfiles privados pero no eliminar las publicaciones.
- Falta de cooperación en la reclamación: Incluso cuando cumple con las solicitudes de documentación, las compañías de seguros pueden afirmar que nunca la recibieron o pedir que se la envíen nuevamente para retrasar o negar su reclamación. Esta táctica se utiliza para prolongar el proceso, dejándolo sin ingresos mientras la reclamación se detiene.
Sabemos cómo manejar estas tácticas comunes y estamos aquí para ayudarlo a luchar por los beneficios a los que tiene derecho.
Cómo un Abogado de Reclamaciones de Discapacidad de Médicos Denegados en Temple Puede Ayudarlo
En Marc Whitehead & Associates, sabemos lo frustrante que puede ser para los médicos enfrentar una reclamación de discapacidad denegada. Como abogado de reclamaciones de discapacidad de médicos denegados en Temple, nuestro objetivo es guiarlo a través del proceso y luchar por los beneficios a los que tiene derecho.
Con más de 120 años de experiencia combinada, entendemos los desafíos únicos que enfrentan los médicos con las pólizas de Incapacidad a Largo Plazo. Revisamos cuidadosamente los detalles de su póliza y la denegación para crear una estrategia adaptada a su caso.
Si su reclamación ha sido denegada, estamos aquí para ofrecerle el apoyo y la perspectiva que necesita para avanzar con su apelación. Obtenga los beneficios de discapacidad que pagó. Llame a Marc Whitehead & Associates para una consulta hoy.
