Los ex jugadores de fútbol que no están totalmente y permanentemente discapacitados pueden tener derecho a un beneficio por discapacidad a corto plazo conocido como discapacidad por servicio en la NFL (o LOD) donde un jugador sufre una “discapacidad sustancial derivada de actividades de fútbol de la NFL”.
Los jugadores de fútbol profesional enfrentan todo tipo de discapacidades. Debido a la naturaleza compleja de estas lesiones y una política de compensación rígida, las reclamaciones presentadas bajo el plan de servicio en la NFL a menudo son denegadas incorrectamente o clasificadas de manera incorrecta. Fox News en línea proporciona un ejemplo, el receptor de los New England Patriots, Wes Welker, fue denegado de manera incorrecta los beneficios por discapacidad.
El fútbol es notable en muchos aspectos. Es el único deporte importante donde una carrera típica dura solo unos pocos años. Es parte del juego. Debido a las lesiones de alto impacto sufridas, en una sola jugada un atleta talentoso puede ser eliminado de la lista.
Los jugadores discapacitados de la NFL cuentan con beneficios vitales por discapacidad que se les deben para ayudarlos a sobrellevar los próximos años, y a menudo el resto de sus vidas. Pero con demasiada frecuencia, la NFL juega de la otra manera.
Su abogado para beneficios por discapacidad por servicio en la NFL
El equipo de la firma de abogados de discapacidad Marc Whitehead & Associates representa con entusiasmo a ex jugadores que sufren lesiones discapacitantes y que han sido abandonados por su liga. Si necesita ayuda para obtener sus pagos LOD legítimos, o tiene preguntas sobre la cobertura de discapacidad en el Plan de discapacidad para jugadores de la NFL, comuníquese con Marc Whitehead & Associates hoy mismo.
¿Qué beneficios por discapacidad están disponibles para los jugadores de la NFL?
Según el Acuerdo de Negociación Colectiva (CBA) actual de la NFL (2011), la Asociación de Jugadores de la NFL ofrece seguros y beneficios de salud a sus jugadores. La parte de seguro por discapacidad del Acuerdo está bajo el Plan de Jubilación de Jugadores de la NFL Bert Bell/Pete Rozelle.
Los jugadores de la NFL tienen tres tipos de beneficios por discapacidad:
- Beneficios por discapacidad en servicio (LOD) – beneficios por discapacidad a corto plazo que pueden durar hasta 90 meses (7.5 años). Los pagos mensuales se determinan por el número de temporadas acreditadas en la NFL que tenga.
- Beneficios por discapacidad total y permanente (T&P) – beneficios por discapacidad a largo plazo;
- Beneficios por discapacidad neurocognitiva – cobertura para discapacidades neurocognitivas para jugadores elegibles que no reciben beneficios por discapacidad LOD o T&P.
Cada beneficio tiene diferentes reglas de calificación y cantidades disponibles.
Si la NFL otorga a un jugador beneficios por discapacidad en servicio, una vez que los pagos concluyan, el jugador aún puede solicitar beneficios por discapacidad total y permanente. Estos beneficios pueden significar pagos mensuales aumentados drásticamente. Sin embargo, como muchos jugadores discapacitados han descubierto, una concesión de beneficios LOD de ninguna manera garantiza una concesión posterior de beneficios T&P.
Discapacidad en servicio de la NFL y sus derechos legales
El plan de discapacidad de la NFL está controlado por la ley ERISA. Esto es importante para su caso porque si su solicitud de beneficios LOD es denegada, estas reglas rigen todo lo que debe hacer para apelar o disputar la denegación. Estas leyes no están a su favor.
Debido a las limitaciones de ERISA y al estándar de revisión deferente, la ley favorece a los empleadores y pagadores de beneficios, no a los jugadores.
¿Quién decide aprobar o denegar los beneficios por discapacidad en servicio de la NFL?
La ley ERISA le da a la NFL (un oponente ya poderoso) la discreción para tomar su decisión sobre los beneficios por discapacidad, sin ningún riesgo o penalización legal si se equivocan.
La elegibilidad se determina por el Comité de Reclamaciones Iniciales de la NFL o la Junta de Jubilación. Una discapacidad en servicio se considerará permanente si ha persistido o se espera que persista durante al menos doce meses a partir de la fecha de su ocurrencia.
¿Cómo se determinan los beneficios por discapacidad en servicio de la NFL?
Puede solicitar beneficios por discapacidad LOD si sufrió una “discapacidad sustancial que surgió de las actividades de fútbol americano de la NFL”.
Los jugadores deben cumplir con los criterios de discapacidad sustancial. Esto significa que su discapacidad ha durado o se espera que dure al menos 1 año a partir de la fecha de su ocurrencia, o se espera que resulte en la muerte dentro de los 12 meses. Esta definición es muy similar a la definición de discapacidad de la Administración del Seguro Social. Las “actividades de la NFL” son cualquier juego de la NFL (incluido un juego de pretemporada o postemporada de la NFL, o cualquier combinación de los mismos), o actividades de fútbol de la NFL supervisadas por un Club, incluidas todas las actividades requeridas o dirigidas. Una discapacidad en el cumplimiento del deber no es causada por actividades de fútbol de la NFL si resulta de otro empleo o actividad atlética para recreación.
Estrategias de la NFL para negar reclamos de discapacidad en el cumplimiento del deber
Exámenes médicos independientes (IME) – para determinar el alcance de sus lesiones y nivel de discapacidad, la NFL lo hará someterse a un examen médico independiente. Los costos son pagados por la liga. Los examinadores médicos provienen de un grupo de médicos que “reciben instrucciones de examinar a los jugadores solicitantes de manera completa y justa”. Pero a veces esto no es lo que sucede. Algunos examinadores de IME encuentran previsiblemente a favor de la liga, concluyendo que tiene la capacidad para trabajar en trabajos ligeros o sedentarios y, por lo tanto, no merece beneficios por discapacidad.
Selección selectiva de evidencia: las negaciones de reclamos de LOD a menudo resultan cuando la NFL se remite a las opiniones y hallazgos de los médicos seleccionados por el Plan, sin mencionar los informes médicos y las determinaciones de sus médicos tratantes.
Discapacidades latentes: la profundidad del daño de una lesión no siempre es evidente de inmediato. Las lesiones antiguas en la cabeza pueden surgir décadas después como lesiones cerebrales progresivas y latentes. Las lesiones musculoesqueléticas y de tejidos blandos pueden no manifestarse como discapacidades hasta que hayan pasado años.
El libro establece que para solicitar los beneficios por discapacidad en el cumplimiento del deber, como jugador tiene cualquiera de los siguientes: (1) una ventana de 48 meses, o (2) el número de años igual a sus temporadas acreditadas. Los plazos se calculan a partir de la fecha en que deja de ser un jugador activo.
Consulte con nosotros sin cargo
Estos no son asuntos simples. Los jugadores discapacitados de la NFL se enfrentan a una ley y una liga a menudo sesgadas. Si incluso sospecha de una negación indebida o una mala aplicación de la ley, debe comunicarse de inmediato con un abogado de discapacidad a largo plazo para averiguar el siguiente paso.
Trabajamos con atletas de la NFL que resultaron heridos en el campo o en la práctica para obtener los beneficios por discapacidad que les corresponden. No dude en llamar a nuestros abogados de discapacidad al 800-562-9830 o contáctenos en línea para discutir su caso.
Aunque los beneficios por discapacidad en el cumplimiento del deber se consideran a corto plazo, la vida personal y el bienestar de un jugador dependen del uso de la discreción de la Junta de Jubilación al decidir los reclamos.
No deje que la NFL lo sorprenda. Si tiene preguntas, o si tiene problemas para obtener sus beneficios por discapacidad LOD u otros beneficios por discapacidad de la NFL, vea cómo podemos ayudarlo:
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- Presentar una solicitud para beneficios de la NFL por lesiones en el cumplimiento del deber: esto incluye obtener registros médicos y preparar una reclamación bien desarrollada que explique cada lesión y todos los tratamientos médicos relevantes, informes y declaraciones de médicos;
- Prepararlo y guiarlo a través del Examen Médico Independiente;
- Asegurarse de que esté clasificado correctamente y reciba la cantidad completa y correcta de beneficios por discapacidad que le corresponden;
- Apelar una reclamación de discapacidad denegada a través del proceso de apelaciones interno de la NFL.
- Nuestros abogados también están certificados por la Junta en derecho de seguro de discapacidad del Seguro Social y lo ayudarán en todos los asuntos relacionados con los beneficios por discapacidad del Seguro Social.
No solo se trata de la información que envía con su reclamación; también se trata de cómo desarrolla y presenta su evidencia lo que resolverá con éxito su caso. Desea una firma de abogados con los recursos y la experiencia para protegerlo de las leyes injustas de ERISA y el posible abuso de discreción de la industria.
El actual CBA expira al final de la temporada 2020 de la NFL, y el próximo CBA se negociará en 2020. Esté atento a las actualizaciones de esta y otras noticias importantes sobre discapacidad de la NFL.