Una evaluación vocacional puede tener un impacto significativo en su reclamo de discapacidad a largo plazo (LTD). Los resultados suelen ser el factor decisivo en la aprobación de un reclamo de LTD, especialmente cuando una discapacidad es difícil de probar. En Marc Whitehead & Associates, sabemos que las compañías de seguros no siempre juegan limpio. Cuando juegas según las reglas, pero tu aseguradora niega tu reclamo, aquí es donde sobresalimos. Ofrecemos asistencia en la solicitud de discapacidad a largo plazo, incluida ayuda con una evaluación vocacional.
¿Qué es la evaluación vocacional?
Una evaluación vocacional evalúa su educación, habilidades, antecedentes y la naturaleza de su discapacidad en relación con las demandas de su ocupación. Si bien muchos reclamantes se centran en los aspectos médicos de su discapacidad a largo plazo, una evaluación vocacional proporciona al asegurador una visión detallada de cómo su discapacidad afecta su capacidad para trabajar en su posición actual o cualquier otro tipo de empleo.
¿Cuál es el papel de las evaluaciones vocacionales en los reclamos de discapacidad a largo plazo?
Bajo la mayoría de las circunstancias, una evaluación vocacional en un reclamo de LTD tiene como objetivo demostrar que su discapacidad le impide realizar funciones críticas de su trabajo.
El consultor vocacional realiza un análisis de trabajo, que se refiere a los componentes reales del puesto, no solo a lo que se enumera en la descripción del trabajo. Puede incluir las demandas físicas del trabajo, como caminar, estar de pie, subir escaleras y levantar, y la frecuencia de estas actividades. Otros factores pueden incluir el número de horas trabajadas, el número de descansos disponibles, los posibles peligros laborales o la capacidad de viajar por motivos de negocios si ese es un aspecto clave del trabajo.
Importancia de una evaluación vocacional en el proceso de apelación
Los reclamos de LTD se rechazan con frecuencia porque los registros médicos del solicitante no documentan suficientemente que la discapacidad interfiere con la capacidad de la persona para trabajar.
Una evaluación vocacional puede ser fundamental durante el proceso de apelación si la aseguradora cuestiona la gravedad de su discapacidad y cómo afecta el grado de funcionamiento necesario para su trabajo. Proporciona evidencia objetiva de cómo su discapacidad le impide realizar tareas ocupacionales.
Un juez de derecho administrativo puede preguntarle al experto vocacional si aún puede realizar su trabajo. Si el experto dice que no puede llevar a cabo al menos una función importante de las tareas de su trabajo, eso puede significar que su solicitud de beneficios es aprobada. Sin embargo, si el experto determina que puede realizar su trabajo actual, es probable que su solicitud de beneficios sea denegada.
¿Cuáles son los componentes clave de una evaluación vocacional?
Los componentes clave de una evaluación vocacional incluyen:
- Antecedentes del reclamante–La evaluación vocacional considera todos los factores relevantes. Incluye su edad, cuánto tiempo ha ocupado su trabajo actual, su educación y capacitación, y otros tipos de experiencia laboral o habilidades transferibles.
- Historial médico–Esto implica su condición médica, síntomas y limitaciones relacionadas.
- Análisis actual del mercado laboral–Esta encuesta evalúa el número de trabajos disponibles para el reclamante en una área geográfica específica. Los datos incluyen requisitos educativos o físicos, información salarial, frecuencia de disponibilidad de trabajo y capacidad de ganancias potenciales. Este análisis a menudo puede mostrar que hay poco trabajo disponible en función de sus limitaciones médicas.
El informe de evaluación vocacional concluye con una recomendación sobre si el reclamante puede realizar las tareas de su trabajo en su nivel actual de discapacidad física o mental. Si hay habilidades que el reclamante puede transferir a otro tipo de trabajo, conocido en el argot del seguro de LTD como la capacidad de realizar “cualquier ocupación”, la evaluación lo reflejará.
Cómo elegir un experto vocacional calificado
Un experto vocacional sirve como testigo experto. Deberían tener, como mínimo, una licenciatura en rehabilitación vocacional o un campo similar. Busque expertos con licencias o certificaciones en asesoramiento o campos relacionados.
Un abogado de discapacidad a largo plazo puede ayudarlo a elegir un experto vocacional calificado. También lo prepararán para la evaluación.
Colaboración con profesionales médicos
Un experto vocacional no trabaja solo cuando se trata de una evaluación. Colaboran con profesionales médicos para que puedan comprender completamente sus limitaciones. Por ejemplo, no es suficiente simplemente tener los resultados de la resonancia magnética del paciente. No proporciona evidencia de si la persona tiene dificultades para estar de pie o caminar.
El experto vocacional puede determinar sus limitaciones basándose en sus deberes laborales consultando con su médico. El médico proporciona información sobre las limitaciones del paciente en cuanto a sentarse, caminar, estar de pie y otras actividades. La evidencia médica y las evaluaciones vocacionales pueden complementarse para respaldar su reclamo.
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