Si cree que sufre de trastornos paranoicos, esquizofrenia u otros trastornos psicóticos, es posible que califique para recibir beneficios por discapacidad de la Seguridad Social. Pero incluso para alguien que sufre de una afección tan grave, hay requisitos médicos muy específicos que debe cumplir.
Estos se describen en la Lista de Impedimentos de la SSA, que es un compendio de diferentes discapacidades y sus definiciones y criterios individuales. Si cumple con los criterios para una discapacidad específica y otros trastornos psicóticos, automáticamente califica para recibir beneficios. Si no cumple con los criterios, tendrá que seguir la ruta alternativa de demostrar a la SSA que el problema que está sufriendo es igual a una de las condiciones que ellos han definido en sus listas.
Cumplir con la lista específica es un camino mucho más sencillo, por lo que es en lo que nos vamos a concentrar primero.
Cumplir con los criterios para la lista 12.03
La SSA define los trastornos psicóticos como la exhibición de “características psicóticas” y el deterioro “de un nivel previo de funcionamiento”. Es una descripción bastante vaga, pero los detalles reales entran en juego cuando se comienza a hablar de la gravedad.
Hay tres categorías de requisitos aquí: A, B y C, y para calificar para los beneficios, debe cumplir con A y B o la categoría C. Entonces, ¿cuáles son las categorías y los requisitos?
- Persistencia de uno de los siguientes que ha sido documentado médicamente:
- Alucinaciones o delirios
- Comportamiento catatónico
- Incoherencia o pensamiento ilógico asociado con afecto embotado, afecto plano o afecto inapropiado
- Aislamiento emocional o retraimiento
- Mostrar al menos dos de los siguientes resultados:
- Restricciones graves en las actividades de la vida diaria
- Dificultad con el funcionamiento social
- Dificultad con el ritmo, la persistencia o la concentración
- Episodios repetidos de trastornos de la personalidad que duran un tiempo prolongado
- Tener un trastorno psicótico crónico que ha sido documentado médicamente y:
- Ha durado 2 años o más
- Ha causado limitaciones en las actividades laborales básicas
- Incluye signos o síntomas que requieren medicación o apoyo psicosocial
- Incluye uno de los siguientes:
- Episodios de trastornos de la personalidad
- Una historia de 1 o más años de no poder funcionar sin apoyo
- Un proceso de enfermedad residual donde incluso un cambio mínimo puede llevar a trastornos de personalidad
La única prueba clínica objetiva que la SSA considera importante al determinar si tiene o no un trastorno psicótico incapacitante es la prueba de proteínas.
Si no puede cumplir con los requisitos específicos descritos en la lista, recuerde que aún es posible obtener beneficios. Debe demostrar que su condición es equivalente a una discapacidad ya definida en las Listas de Impairments al pasar por el Proceso de Evaluación Secuencial de Cinco Pasos y demostrar que ha sido incapaz de trabajar durante 12 meses o más debido a su condición. No es fácil hacer esto, pero un abogado experimentado de Reclamos de Discapacidad del Seguro Social puede ayudarlo.
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