Los abogados de beneficios por discapacidad de Houston en Marc Whitehead & Associates han ayudado a personas en todo el país a obtener los beneficios por discapacidad que necesitan después de que los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva y otras afecciones graves les impiden trabajar.
Cómo la insuficiencia cardíaca congestiva puede llevar a la discapacidad
Según la Clínica Mayo, hay casi 200,000 casos de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) diagnosticados cada año. La ICC ocurre cuando el músculo cardíaco no bombea sangre tan eficientemente como debería. Es una afección grave y potencialmente mortal que puede ocurrir repentinamente (ICC aguda) o ser una afección continua (ICC crónica).
Los factores que conducen a la ICC, como las arterias estrechas en el corazón (enfermedad de las arterias coronarias) o la presión arterial alta, no siempre se pueden revertir, pero los medicamentos y los hábitos de vida, como hacer ejercicio, hacer dieta, controlar la ingesta de sal, no fumar y mantener un peso saludable, pueden ayudar a reducir las posibilidades de futura insuficiencia cardíaca y mejorar la calidad de vida.
Vivir con los síntomas de la ICC puede dificultar la realización de muchas tareas diarias habituales. Los síntomas de la ICC pueden incluir:
- Dolor en el pecho
- Fatiga y debilidad
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares
- Falta de aliento (disnea) al hacer esfuerzos o al acostarse
- Tos persistente o sibilancias
- Capacidad física reducida
- Hinchazón en las piernas, tobillos y pies
- Falta de apetito y náuseas
- Dificultad para concentrarse o disminución de la alerta
Problemas de las válvulas cardíacas, daño o insuficiencia renal, problemas de ritmo cardíaco y daño hepático, son algunas de las complicaciones que puede causar la ICC.
Beneficios por discapacidad para la insuficiencia cardíaca congestiva
Para algunas personas, los síntomas de la ICC pueden ser tan graves que les impiden trabajar y ganarse la vida. En ese caso, es posible que deban buscar beneficios por discapacidad a corto o largo plazo de la Administración del Seguro Social (SSA), Asuntos de Veteranos (VA) o una póliza de seguro de beneficios por discapacidad grupal.
Desafortunadamente, no es raro que muchas solicitudes de discapacidad sean rechazadas la primera vez. Veamos algunas de las razones por las que su solicitud de beneficios por discapacidad por insuficiencia cardíaca congestiva podría haber sido denegada.
Beneficios por discapacidad del Seguro Social: no proporcionó la evidencia médica necesaria
Si solicitó beneficios por discapacidad del Seguro Social, es posible que su solicitud de beneficios por discapacidad por insuficiencia cardíaca congestiva haya sido denegada simplemente porque no proporcionó a la SSA la evidencia médica necesaria para respaldar su reclamo de discapacidad. Los requisitos para calificar para los beneficios por discapacidad del Seguro Social se enumeran en la Sección 4.00 Sistema cardiovascular – Adulto de la lista de discapacidades reconocidas de la Administración del Seguro Social.
La SSA es muy específica sobre la evidencia que requiere. Debe tener pruebas médicas documentadas de una insuficiencia sistólica o diastólica que resulte en:
- Síntomas persistentes de insuficiencia cardíaca;
- Tres o más episodios separados en un período de 12 meses consecutivos; y
- La incapacidad para realizar una prueba de tolerancia al ejercicio con una carga de trabajo equivalente a 5 MET o menos debido a disnea, fatiga, palpitaciones o dolor en el pecho; o tres o más contracciones ventriculares prematuras consecutivas o una disminución de 10 mm Hg o más en la presión sistólica por debajo de la presión arterial sistólica basal o signos atribuibles a una perfusión cerebral inadecuada.
La SSA requerirá informes detallados de su historial médico, exámenes físicos, estudios de laboratorio y cualquier tratamiento recetado y respuesta para evaluar la gravedad y duración de su deterioro cardiovascular. Por lo general, se necesita un registro clínico longitudinal que cubra un período de no menos de 3 meses de observaciones y tratamiento para evaluar la gravedad y la duración esperada de su deterioro (s).
Beneficios por discapacidad de VA: no demostró que su afección está relacionada con el servicio
Si su reclamo fue presentado ante el VA, puede haber sido rechazado porque no pudo demostrar que su condición médica estaba relacionada con el servicio. Para establecer que su condición está relacionada con el servicio, necesitará un diagnóstico actual de su afección cardíaca; un evento, lesión o enfermedad en el servicio; y una carta de nexo médico de su médico que vincule su condición cardíaca actual y diagnosticada con el evento en el servicio.
Póliza de seguro de LTD grupal: su reclamo fue rechazado como táctica de retraso
Incluso cuando un titular de póliza presenta la evidencia médica necesaria para respaldar su reclamo de discapacidad por insuficiencia cardíaca congestiva, no es raro que las compañías de seguros retrasen, o incluso nieguen, un reclamo cuando se presenta por primera vez. En algunos casos, solo consideran partes de su historial médico sin mirar el panorama completo de su discapacidad. El objetivo es desalentar a un titular de póliza de buscar los beneficios a los que tiene derecho.
La mayoría de las pólizas de seguro de LTD de empleadores grupales están regidas por las leyes de ERISA. Entre otras cosas, ERISA otorga a los titulares de pólizas el derecho a apelar la decisión de una compañía de seguros de denegar un reclamo. Lo importante es recordar que solo tiene un tiempo limitado para presentar su apelación.
Marc Whitehead & Associates puede ayudarlo a apelar su denegación de beneficios por discapacidad de CHF
Ser representado por un abogado experimentado en beneficios por discapacidad mejora en gran medida sus posibilidades de obtener la aprobación de su reclamo de discapacidad. Pueden ayudarlo a evitar cometer los tipos de errores que pueden evitar que obtenga los beneficios que necesita.
Si ha presentado un reclamo de discapacidad por insuficiencia cardíaca congestiva solo para que sea denegado, le recomendamos que llame a las oficinas de Marc Whitehead & Associates sin demora. Podemos ayudarlo a presentar un paquete de apelaciones que contenga toda la evidencia necesaria para respaldar su reclamo y, si es necesario, representarlo en una audiencia administrativa de la SSA y el VA o ayudarlo a presentar una demanda en un tribunal federal. Contáctenos hoy para programar una consulta gratuita para discutir su reclamo de discapacidad por CHF.