Cuando reclama una discapacidad a largo plazo, es probable que lo haga bajo el consejo de su médico, quien probablemente ya le haya dicho que tiene una discapacidad e incluso puede haber completado el papeleo para usted en este sentido. Básicamente, está actuando bajo el consejo profesional de un experto médico.
La lógica seguiría que la opinión de esa persona tendría que ser tomada en cuenta. Después de todo, así es como funciona si está presentando una reclamación de discapacidad ante el Seguro Social. Están obligados a tratar los hallazgos de su médico con respeto, y si van a argumentar en su contra, tienen que presentar suficiente evidencia en contrario con sus propios expertos para cuestionar su discapacidad.
Pero eso no es como funciona si su plan está sujeto a las regulaciones de ERISA.
Los proveedores de seguros simplemente pueden llamar a sus propios médicos de discapacidad y ignorar lo que su médico haya dicho. No hay necesidad de demostrar que él o ella está equivocado o de presentar una cantidad abrumadora de evidencia a su favor, simplemente descartan la evidencia que no está de acuerdo con ellos. Todo lo que su aseguradora necesita hacer es asegurarse de que sus médicos de discapacidad, ¡personas que están en su nómina!, proporcionen evidencia que cuestione su discapacidad a largo plazo.
Con esta política completamente legal en vigor, necesita un abogado de discapacidad experimentado que pueda solicitar que expertos vocacionales revisen su evidencia médica y completen un informe que respalde su reclamación. Combinar una sólida evidencia médica e informes vocacionales expertos en su apelación administrativa contribuirá en gran medida al éxito de su reclamación de beneficios. Recuerde, solo tiene un tiempo limitado para presentar su apelación, por lo que su primer paso debe ser contactar a un experimentado abogado de discapacidad a largo plazo.
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