Las leyes de discapacidad y las regulaciones ERISA impiden que las compañías de seguros participen en una serie de prácticas negativas que pueden perjudicarle, pero aún no pueden evitar que intenten dañar su caso con engaños. Una de las cosas más comunes que intentan hacer los aseguradores es seleccionar únicamente la evidencia que deciden usar de expertos médicos y vocacionales.
¿Qué es la selección sesgada?
Muy simplemente, es cuando alguien observa una serie de hallazgos, a menudo confusos o contradictorios, y elige solo aquellos que apoyan su argumento. En el caso de las compañías de seguros que luchan contra una reclamación por discapacidad, literalmente extraerán y usarán solo la evidencia y declaraciones que hagan parecer que el reclamante no está discapacitado.
Detener la selección sesgada – Cómo ayudan las leyes de discapacidad
Desafortunadamente, las regulaciones ERISA no previenen específicamente que las compañías de seguros hagan este tipo de cosas. Lo que sí permiten es que usted y su representante presenten contra-evidencia que muestre lo que la compañía de seguros está haciendo y argumente en contra de lo que están diciendo.
Por ejemplo, digamos que su doctor le escribe una carta que dice que usted está discapacitado y que no puede trabajar debido a todo el dolor que padece. Eso parece bastante claro, ¿verdad? Tal vez los aseguradores peleen esto haciéndole ver a su médico y obteniendo una opinión de esa persona que diga que usted no está discapacitado, pero no pueden hacer mucho solo con la información de su doctor.
Pero, ¿y si, en algún otro lugar del papeleo, su doctor dice que usted puede sentarse ocho horas al día? Puede que ni siquiera haya sido en relación con su discapacidad, pero algo así es oro para su asegurador. Lo más probable es que se aprovechen de esta declaración y argumenten que el doctor está diciendo que usted podría trabajar en un empleo sedentario, ¡aunque tengan una carta del mismo doctor diciendo específicamente que usted tiene una discapacidad!
Ahí es donde un abogado experto en discapacidad a largo plazo puede ayudar. No solo podrá sacar a la luz la otra información, sino que es posible que con su ayuda y orientación el problema original nunca hubiera ocurrido. ¿Por qué? Porque saben cómo operan los aseguradores bajo las leyes de discapacidad y pueden aconsejarle que tenga cuidado con el lenguaje.
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