Si descubre que ya no puede trabajar debido a complicaciones de la diabetes, es posible que tenga derecho a beneficios por discapacidad a largo plazo tanto para la diabetes tipo 1 como para la diabetes tipo 2.
Lo que quizás no se dé cuenta es lo que se necesita para demostrar que su diabetes le ha causado discapacidad. Ser diagnosticado con diabetes es un comienzo, pero eso por sí solo nunca es suficiente.
Como abogados de discapacidad, representamos a personas en todo Estados Unidos en sus reclamos y apelaciones para beneficios de discapacidad del Seguro Social, compensación para veteranos o beneficios de seguro de discapacidad a largo plazo para la diabetes. Hoy explicamos cómo la diabetes afecta a tantos sistemas corporales diferentes y por qué esto es clave para ganar sus beneficios de discapacidad con la diabetes mellitus.
Cómo afecta la diabetes al cuerpo
La diabetes es una de las enfermedades crónicas más comunes y graves que existen. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 34,2 millones de estadounidenses tenían diabetes en 2018. Se estima que 88 millones de adultos mayores de 18 años tenían prediabetes.
La diabetes mellitus es una enfermedad del sistema endocrino. Un trastorno endocrino es una afección que causa un desequilibrio hormonal cuando las glándulas endocrinas funcionan de manera anormal. En el caso de la diabetes, el órgano glandular involucrado es el páncreas. La hormona involucrada es la insulina, que regula el azúcar en la sangre del cuerpo.
- En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce suficiente insulina
- En la diabetes tipo 2, el cuerpo no puede usar la insulina de manera efectiva
Para muchas personas, la diabetes mellitus es difícil de controlar
Aquellos que no viven con diabetes pueden no entender cómo se vuelve tan discapacitante. Con el tiempo, pueden surgir complicaciones graves de la diabetes, causando lesiones crónicas, dolorosas y destructivas en muchos órganos y sistemas de órganos del cuerpo, incluido el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones, el tracto gastrointestinal y los nervios.
La diabetes no controlada puede conducir a:
Hiperglucemia (azúcar en la sangre anormalmente alta) – las complicaciones incluyen cetoacidosis diabética e hiperglucemia crónica. Las discapacidades a largo plazo pueden afectar varios sistemas corporales, incluidos el musculoesquelético, los sentidos especiales y el habla, el genitourinario, el cardiovascular, el digestivo, el neurológico y los trastornos mentales. Tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 pueden causar hiperglucemia.
Hipoglucemia (azúcar en la sangre anormalmente baja) – las complicaciones incluyen convulsiones y pérdida de conciencia.
Las complicaciones de la diabetes atacan varios sistemas corporales
- Enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares
- Daño nervioso (neuropatía)
- Daño renal (nefropatía)
- Daño ocular (retinopatía)
- Enfermedad del pie y / o problemas de la mano (neuropatía diabética y enfermedad vascular periférica)
- Amputación de dedos de los pies, pie o pierna (un resultado directo de la enfermedad del pie diabético)
- Trastornos del sistema digestivo
- Problemas de la piel y la boca (infecciones bacterianas y fúngicas)
- Discapacidades auditivas
- Depresión
- Enfermedad de Alzheimer
Beneficios de seguro de discapacidad del Seguro Social (SSDI) para la diabetes mellitus
La Administración del Seguro Social (SSA) enumera la diabetes como un trastorno endocrino en su Lista de Impairments médicos.
Sin embargo, SSA no enumera diabetes individualmente como una discapacidad. SSA analiza cómo los trastornos resultantes de la diabetes afectan diferentes sistemas corporales. SSA también considera los efectos combinados de sus discapacidades.
Por ejemplo, la hiperglucemia puede dañar la función de sus nervios y vasos sanguíneos, lo que a su vez puede dañar cualquier número de síntomas corporales, como los ojos, el corazón, los riñones, las extremidades, el sistema digestivo o el estado mental. Si su condición (es) cumple con los requisitos médicos de una (o más) Listas de SSA afectadas, puede calificar para beneficios de discapacidad del Seguro Social para la diabetes mellitus.
Si su condición no cumple con los criterios de la lista de SSA, SSA pasa al siguiente paso para evaluar su reclamo de discapacidad.
En esta etapa de revisión, la discapacidad se basa en si tiene la capacidad funcional residual (RFC) para trabajar y ganarse la vida, dada la combinación de todos sus problemas de salud. RFC es una medida de lo máximo que aún puede hacer a pesar de sus impedimentos.
¡Probar su caso de diabetes ante la SSA puede ser un desafío!
Antes de solicitar beneficios de SSDI para la diabetes, o apelar una denegación de reclamo, es esencial comprender y seguir las reglas de la SSA. Debe demostrar por qué necesita SSDI, de una manera que la SSA no encuentre deficiente.
Su reclamo debe proporcionar pruebas médicas objetivas sobre su condición, así como su evaluación de RFC. Debe incluir información completa sobre usted y su historial laboral, incluido el trabajo relevante durante los últimos 15 años y las habilidades laborales que pueden transferirse a otro tipo de ocupación.
Para alguien que lidia con complicaciones de la diabetes, esto puede ser abrumador. Entendemos que este no es el momento para que se pierda en el complejo proceso de solicitud o apelación con el Seguro Social. Nos encargamos de todo el papeleo y proceso de SSDI, ya sea que esté solicitando beneficios por primera vez o necesite apelar una denegación de su reclamo.
Beneficios de Discapacidad a Largo Plazo (LTD) Individuales o Grupales para la Diabetes Mellitus
Es posible que tenga cobertura de seguro de discapacidad a largo plazo en virtud de un plan de beneficios para empleados o de una póliza de seguro individual.
El primer paso para presentar un reclamo de LTD es comprender los términos y condiciones de su póliza en relación con su diabetes. Su plan o póliza de seguro de discapacidad contendrá todas las disposiciones y definiciones que debe cumplir. En general, debe demostrar a la compañía de seguros que ya no puede realizar las tareas importantes de su ocupación, y a menudo después de uno o dos años, debe demostrar que no puede trabajar en ninguna ocupación.
Lamentablemente, no siempre es fácil obtener los beneficios de LTD a los que tiene derecho. Lo que encontrará con la mayoría de los aseguradores es su aversión a pagar reclamos merecidos.
Esté preparado para las denegaciones de reclamos basadas en alegaciones de que la diabetes es una afección preexistente, o argumentos de que no ha seguido su régimen de tratamiento y medicación recetados (su suposición es que, si lo hiciera, estaría mejor).
Los aseguradores tienden a ver los reclamos de diabetes como relevantes solo para los beneficios de discapacidad a corto plazo, y a menudo favorecen las opiniones de sus médicos pagados internos sobre la declaración de su médico tratante de que está discapacitado.
Un abogado experimentado en discapacidad puede detener los juegos de la compañía de seguros en su camino y ayudarlo a recibir el beneficio máximo posible de su reclamo. Somos defensores legales reconocidos a nivel nacional para personas y empleados que han sido injustamente denegados beneficios por complicaciones de la diabetes.
Podemos ayudarlo durante todo el proceso de solicitud, para apelar una denegación de reclamo, representarlo en un acuerdo o luchar por sus beneficios legítimos en la corte.
Compensación por Discapacidad de Veteranos para la Diabetes Mellitus
El VA informa que la diabetes afecta a casi el 25 por ciento de la población de pacientes del VA. También es la principal causa de ceguera, enfermedad renal en etapa terminal y amputación para los pacientes del VA.
La exposición a herbicidas puede aumentar las posibilidades de que los veteranos tengan diabetes tipo 2. Si su diabetes se desarrolló durante o después del servicio en Vietnam, se presume que la diabetes mellitus está conectada con el servicio. Esto se aplica a cualquier exposición al Agente Naranja que incluya servicio militar entre el 9 de enero de 1962 y el 7 de mayo de 1975, e incluye la República de Vietnam, los veteranos de la Marina de Agua Marrón, las bases militares de Tailandia y ciertos veteranos de la Zona Desmilitarizada de Corea.
De lo contrario, debe demostrar que su diabetes se originó o se agravó mientras estaba en servicio militar activo; esto puede ser una conexión directa con el servicio o una conexión secundaria con el servicio.
Dependiendo de la gravedad de la afección, las calificaciones de VA para la diabetes mellitus tipo 2 pueden variar del 100%, 60%, 40%, 20% o 10% de discapacidad y se enumeran en 38 CFR 4.119, Código de diagnóstico 7913.
Un buen abogado para veteranos discapacitados puede hacer una gran diferencia.
En el bufete de abogados de Marc Whitehead & Associates, nuestros abogados acreditados por la VA representan a veteranos militares en todo Estados Unidos con diabetes mellitus y complicaciones derivadas de esta enfermedad. Si no está satisfecho con su decisión de calificación o necesita ayuda con su reclamo, llame para discutir sus opciones y determinar cómo podemos ayudarlo.
Asegúrese de Tomar los Pasos Correctos con su Reclamo de Discapacidad de Diabetes
El Seguro Social, las compañías de seguros y el VA requerirán su historial médico y exámenes periódicos, junto con los registros médicos de su médico tratante, su endocrinólogo y cualquier otro especialista que vea para complicaciones de la diabetes (como su cardiólogo o nefrólogo).
La detección regular es importante para detectar problemas de salud relacionados con la diabetes temprano y para rastrear los regímenes de tratamiento contra los signos de empeoramiento de las condiciones. Podemos ayudarlo en todas estas áreas vitales y más, para desarrollar completamente su reclamo o para luchar contra una negación de reclamo en apelación.
Llámenos las 24 horas del día, los 7 días de la semana – 1 (800) 562-9830. Manejamos casos a nivel nacional.
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Estadísticas de la diabetes
La diabetes mellitus nos afecta a todos. Si no la tenemos nosotros mismos, tenemos familiares y amigos que sí la tienen. En el último Informe Nacional de Estadísticas sobre la Diabetes, Estimaciones de la Diabetes y su Carga en los Estados Unidos, el CDC afirma que a partir de 2017:
- La diabetes es la séptima causa principal de muerte en los Estados Unidos;
- La diabetes es la principal causa de nuevos casos de ceguera; el 11,7% de los estadounidenses en edad laboral con diabetes informaron discapacidad visual, incluida la ceguera;
- Entre los estadounidenses en edad laboral, la diabetes es la principal causa de enfermedad renal en etapa terminal;
- La diabetes es la causa más frecuente de amputación de extremidades inferiores no traumática;
- El 77% de todas las hospitalizaciones y el 80% de toda la mortalidad en la diabetes es secundaria a enfermedades cardiovasculares.