Nuestra firma maneja disputas contra denegaciones injustas de beneficios de seguro de discapacidad a largo plazo de Colonial Life & Accident Insurance Company. Si su reclamo ha sido denegado por Colonial Life, o si sus beneficios fueron otorgados y luego terminados, podemos ayudarlo a recibir los beneficios que merece.
Colonial Life ofrece una variedad de productos de seguros, incluyendo cobertura de discapacidad a largo plazo, accidentes, vida, cáncer y enfermedades críticas. También proporcionan beneficios de discapacidad voluntarios (comprados por empleados individuales) para completar el programa de beneficios básicos de un empleador.
Colonial Life es un negocio independiente de Unum Group, que es un líder en el mercado en discapacidad, vida y muchos otros planes de seguros. Fundada en 1939, hoy Colonial Life tiene alrededor de 3 millones de pólizas de seguro en vigor, sirviendo a más de 70,000 empresas.
Si está lidiando con una reclamación de discapacidad denegada, considere que su bienestar no necesariamente está en el interés de la compañía de seguros. Tener abogados experimentados de discapacidad a largo plazo trabajando en su nombre, lo antes posible en el proceso, es lo mejor para usted.
Marc Whitehead & Associates ayuda a personas en todo Estados Unidos en sus esfuerzos por apelar la denegación de reclamaciones de discapacidad de Colonial bajo la ley de ERISA y/o la terminación de la cobertura de discapacidad.
Llamar o enviar mensaje de texto 800-562-9830 o complete un Formulario de Evaluación de Caso Gratuita
Qué hacer si Colonial Life retrasa su reclamo
Como regla general, una compañía de seguros debe tomar una decisión con respecto a un reclamo en aproximadamente 90 días hábiles. Si Colonial Life retrasa su reclamo, es importante contactarlos para averiguar por qué. Es probable que necesiten algún material adicional, y es fundamental aprender qué es para que pueda proporcionar a la compañía la información lo antes posible.
Mantener buenos registros
Colonial Life debe recibir todos los registros médicos pertinentes antes de tomar una decisión. Desafortunadamente, si no proporciona documentos de manera oportuna, la responsabilidad recae en usted, no en la compañía de seguros. Asegúrese de mantener buenos registros con respecto a toda la información enviada al asegurador y haga una copia de todas las presentaciones.
Tácticas de retraso
Por otro lado, es posible que sienta que Colonial Life le está dando largas. Tal vez ni siquiera se molestan en responder a sus consultas, ya sea por correo electrónico o por teléfono.
Desafortunadamente, las tácticas de retraso son comunes para las compañías de seguros que ofrecen pólizas de discapacidad a largo plazo. Incluso si siempre ha pagado sus primas a tiempo, el asegurador quiere hacer todo lo posible para retrasar y luego denegar su reclamo. Ese es el modelo de negocio. El asegurador gana dinero invirtiendo sus pagos de primas, no pagando reclamos.
Razones comunes para retrasos en reclamos
Las razones comunes para los retrasos en los reclamos de Colonial Life incluyen:
- Determinar si su reclamo se debe a condiciones preexistentes.
- Se necesita más información sobre las actividades diarias y cómo su condición las afecta.
- No se envían formularios.
- Los formularios están llenos incorrectamente.
Examen por un examinador médico independiente
En algunos casos, Colonial Life puede querer que lo examine un examinador médico independiente de su elección, lo que significa que es probable que el examinador se ponga del lado del asegurador si es posible. Después del examen, la compañía de seguros puede hacer que el examinador médico o su médico de revisión entre en contacto con su médico para discutir las conclusiones del examen. Esto retrasa aún más el proceso.
Aunque debe cumplir con las pautas de su póliza, con demasiada frecuencia, esto es solo una maniobra de dilación por parte del asegurador. Cuando la compañía de seguros exige una evaluación independiente, está tratando de encontrar formas de denegar su reclamo.
No se sorprenda si el examinador médico del asegurador encuentra que su médico está equivocado con respecto a sus limitaciones y restricciones y determina que es capaz de trabajar.
No pierda más tiempo. Involucre a un abogado de seguros por discapacidad.
Si no recibe una respuesta satisfactoria por la razón de la demora de su reclamo de Colonial Life, comuníquese de inmediato con un abogado de seguros por discapacidad. Conocemos las tácticas utilizadas por las compañías de seguros para retrasar y posteriormente negar los reclamos.
Al involucrar a un abogado de inmediato, aumenta las posibilidades de que su reclamo sea decidido en un plazo razonable. Su abogado obtendrá respuestas directas de Colonial Life.
¿Qué sucede después de reunirme con un abogado?
Si decide contratar a un abogado para ayudarlo a buscar justicia contra Colonial Life, le asesorarán sobre los próximos pasos. Esto puede incluir la presentación de pruebas médicas adicionales o exámenes para mejorar la fuerza de su reclamo, lo que puede aumentar sus posibilidades de una apelación. Recuerde, sin embargo, que si necesita presentar una demanda contra Colonial Life, solo podrá utilizar la información en su archivo como parte de su reclamo. Entonces, incluso si Colonial Life rechaza su apelación internamente, su abogado aún puede ayudar a construir su caso amplificando la documentación contenida en su archivo.
Los planes de discapacidad grupal que ofrece Colonial Life a través de los empleadores están regulados por la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de Empleados (ERISA). Por lo tanto, se le exige que presente una apelación de su denegación antes de ser elegible para presentar una demanda. Su aviso de denegación especificará por qué la compañía rechazó su reclamo y cómo puede apelar esa decisión. Esta carta también proporcionará un plazo. Si pierde ese plazo, puede renunciar a todos los derechos legales a su reclamo por discapacidad. Sin embargo, una representación legal calificada garantizará que esto no suceda.
Estrategias comunes utilizadas por Colonial Life
Tenga en cuenta que las compañías de seguros son empresas enfocadas en maximizar el resultado final. Por eso, Colonial Life puede hacer todo lo posible para limitar o negar su compensación financiera.
Algunas de las estrategias comúnmente empleadas por Colonial Life para lograr este objetivo incluyen las siguientes:
- La compañía puede tergiversar sus deberes laborales como justificación para rechazar su reclamo.
- Colonial Life puede negarse a creer en la precisión de sus reclamos subjetivos sobre fatiga, dolor y sufrimiento.
- Colonial Life puede afirmar falsamente que no hay suficiente evidencia médica para respaldar su reclamo.
Al emplear estas tácticas, la compañía tiene como objetivo desgastarlo hasta el punto de que renuncie a luchar por su reclamo de discapacidad, aunque pueda ser perfectamente válido. Desafortunadamente para Colonial Life, los abogados experimentados en discapacidad están familiarizados con estas estrategias y saben cómo lidiar con ellas para lograr la justicia en nombre de sus clientes.
Para una consulta legal gratuita, llamar 800-562-9830
Los reclamos de discapacidad de Colonial y las disputas de denegación están controlados por la ley de ERISA
En 1974, el Congreso aprobó la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de Empleados (ERISA) en un esfuerzo por proteger las pensiones y los planes de discapacidad para los trabajadores. Desafortunadamente, los trabajadores que necesitan reclamar beneficios por discapacidad que caen bajo la ley de ERISA se enfrentan a políticas estrictas que favorecen a la compañía de seguros.
La ley de ERISA es altamente compleja y los casos de ERISA son diferentes de los casos de seguros por discapacidad privados. Una representación legal experimentada puede dar forma positiva al resultado de su caso. Los reclamos en disputa deben apelarse en un tribunal federal, y sin una apelación debidamente completada, es posible que no pueda presentar una demanda. Si se persigue una demanda, su caso generalmente no tiene derecho a un juicio con jurado, sino que es revisado por un juez.
Representación legal de reclamos de discapacidad de Colonial Life denegados
Para obtener más información sobre sus derechos legales con respecto a su reclamo de discapacidad de Colonial denegado, nuestra firma está lista para brindarle la información que necesita. Ya sea que se enfrente a la denegación inicial o simplemente necesite respuestas, simplemente contáctenos para hablar con nuestros abogados de reclamos de ERISA.
Marc Whitehead & Associates puede representarlo de manera justa y competente. Nuestros abogados poseen un amplio conocimiento de la ley ERISA y la industria de seguros. Tenemos una profunda comprensión de las condiciones discapacitantes que nuestros clientes se ven obligados a soportar.
Como abogados de discapacidad, nos comprometemos cada día a proteger los derechos de los discapacitados. Trabajaremos para asegurar el máximo ingreso por discapacidad que necesita para su familia. Llámenos hoy al 800-562-9830.