Comprendiendo los Requisitos de Discapacidad del Seguro Social
Si está discapacitado y ya no puede trabajar, puede tener derecho a beneficios por discapacidad bajo la Ley Federal del Seguro Social. Sin embargo, es importante saber cuáles son los requisitos de discapacidad del Seguro Social. Hay dos programas diferentes de discapacidad coordinados por la Administración del Seguro Social (SSA):
- Seguro de Discapacidad del Seguro Social Esto funciona como un plan de seguro. Un trabajador debe haber pagado impuestos de seguro social para estar “asegurado”, al igual que pagar las primas de una póliza de seguro privada. Estos son los impuestos sobre la nómina conocidos como “impuestos FICA”. La cantidad de beneficios que puede recibir se determina por su historial laboral y las contribuciones (pagos) que ha realizado. Después de dejar de trabajar (y dejar de pagar impuestos de seguro social), llegará un momento en que el estado de asegurado caducará, al igual que con una póliza de seguro privada.
- Ingreso de Seguridad Suplementaria (SSI) En contraste, SSI es un programa federal de asistencia social que paga beneficios mensuales. No es necesario haber trabajado para tener derecho a SSI. Lea más sobre los requisitos de discapacidad de SSI aquí.
Como verá a continuación, solicitar y obtener beneficios por discapacidad del Seguro Social es un proceso complejo y largo. Un buen abogado puede ayudar mucho a que los contribuyentes buenos y honestos obtengan los pagos por discapacidad que merecen y por los que han pagado a través de sus años de deducciones de nómina.
¿Cómo Califica para los Beneficios por Discapacidad del Seguro Social?
Primero, debe cumplir con los “Requisitos No Relacionados con la Discapacidad”. Esto significa que como trabajador,
- Ha contribuido al programa (pagando impuestos de seguro social) durante un período suficientemente largo para estar “totalmente asegurado”.
- Ha contribuido al programa recientemente para tener “estado asegurado por discapacidad”.
Las contribuciones se cuentan en “trimestres de cobertura”, o QC, y se aplican requisitos mínimos de ingresos. Para estar totalmente asegurado, debe tener un QC por cada año calendario después del año en que cumplió 21 años, hasta el año calendario antes de volverse discapacitado.
La regla para el estado asegurado por discapacidad si tiene más de 31 años es que debe tener 20 trimestres de cobertura de los 40 trimestres calendario antes de volverse discapacitado. Un trabajo significativo en cinco años de los últimos 10 años generalmente satisface este requisito.
Si está discapacitado antes de los 31 años, hay un requisito reducido de QC.
Segundo, debe cumplir con los “Requisitos de Discapacidad”.
Esto significa que debe ser determinado “discapacitado” bajo los requisitos específicos de la Administración del Seguro Social (SSA). La SSA tiene una definición estricta del término discapacidad. Esta definición incluye tanto los componentes médicos como vocacionales que debe cumplir para calificar.
- Requisitos de Discapacidad del Seguro Social – Componentes Médicos La Ley del Seguro Social define el término discapacidad como la: “incapacidad para realizar cualquier actividad sustancial y lucrativa debido a cualquier impedimento físico o mental médicamente determinable que se espera que resulte en la muerte o que haya durado o se espere que dure un período continuo de no menos de 12 meses.” 42 U.S.C. § 423(d)(1)(A).
- Requisitos de Discapacidad del Seguro Social – Componentes Vocacionales La Ley del Seguro Social establece que un reclamante será considerado discapacitado solo si su impedimento o impedimentos: “son de tal gravedad que no solo no puede realizar su trabajo anterior sino que, considerando su edad, educación y experiencia laboral, no puede realizar ningún otro tipo de trabajo sustancial y lucrativo que exista en la economía nacional, independientemente de si dicho trabajo existe en el área inmediata donde vive, o si existe una vacante específica para él, o si sería contratado si solicitara trabajo.” 42 U.S.C. § 423(d)(2)(A).
La Administración del Seguro Social luego sigue un riguroso proceso de evaluación de 5 pasos utilizando estas pautas médicas y vocacionales para determinar si usted está discapacitado.
Esta evaluación de 5 pasos hace preguntas en un orden específico hasta que una pregunta se responde afirmativa o negativamente de tal manera que se puede tomar una decisión de que usted está discapacitado o no, y por lo tanto tiene derecho a beneficios bajo el Seguro de Discapacidad del Seguro Social, o el Ingreso de Seguridad Suplementaria (SSI)
¿Cómo Presenta un Reclamo por Discapacidad del Seguro Social?
Cualquier persona que desee solicitar beneficios por discapacidad puede hacerlo en cualquier oficina local del seguro social, por teléfono o por internet. Nuestra experiencia es que presentar la solicitud en persona es lo mejor. La solicitud inicial comienza con lo que se conoce como el “proceso de revisión administrativa”.
Calificar para estos beneficios no es fácil, y muchos reclamos son denegados. Esto se debe a que las regulaciones del seguro social son complejas, y la mayoría de las personas – incluidos muchos abogados – no entienden completamente la extensión de la prueba requerida por los programas de discapacidad del Seguro Social y SSI.
La SSA Denegó Su Reclamo por Discapacidad – ¿Y Ahora Qué?
Nunca debe rendirse. Si le han negado injustamente los beneficios por discapacidad, consulte a un abogado de discapacidad del seguro social que esté Certificado por la Junta en Derecho de Discapacidad del Seguro Social para que le ayude.
Ganar su caso requiere un esfuerzo organizado y comprensión de la ley y los procedimientos de discapacidad del Seguro Social. Los reclamantes con representación de un abogado de discapacidad del seguro social calificado tienen una mejor oportunidad de aprobación. Llámenos hoy para una evaluación gratuita de su caso. 800-562-9830
Luego, descubra qué se necesita para apelar su reclamo por discapacidad.
