Las compañías de seguros intentarán negar su reclamo de cualquier manera que puedan utilizando leyes de LTD. Una de las más frustrantes con las que nos hemos enfrentado es cuando los aseguradores dicen que las personas no son elegibles para beneficios por discapacidad porque aún pueden hacer cosas en casa como lavar la ropa, pasar la aspiradora y preparar comida.
Básicamente, su argumento es que la simple capacidad de cuidarse a sí mismo demuestra que puede trabajar y, por lo tanto, significa que no tienen que darle beneficios. Si su reclamo es denegado por esta razón, no se rinda tan rápido. Pase lo que pase en la documentación que le envíen, las tareas del hogar no equivalen a la capacidad de realizar un trabajo a tiempo completo, y debe luchar.
Los tribunales anulan a los aseguradores que dicen que las tareas del hogar impiden la elegibilidad por discapacidad
Los aseguradores que intentan usar su capacidad para realizar tareas del hogar como una base para negar beneficios generalmente basan su decisión en la información que usted les proporciona. Puede ser un formulario que pregunta sobre sus actividades de la vida diaria, o podría ser un entrevistador que viene a su casa para hablar con usted y observar su comportamiento. Si lo ven haciendo cosas como doblar la ropa o cocinar, pueden intentar usar esas actividades en su contra.
Sin embargo, cuando las personas han luchado, los tribunales continúan apoyándolas y en contra de los aseguradores. ¿Por qué? Un tribunal declaró que las personas que hacen tareas del hogar pueden tomar descansos mucho más fácilmente cuando se sienten enfermas o cansadas que alguien en un trabajo a tiempo completo. Otro dijo que este tipo de actividades simplemente no son “transferibles a… el ambiente más agotador del lugar de trabajo.” En general, lo que se resume es que los tribunales han dicho repetidamente que las personas discapacitadas no deberían ser “penalizadas” por intentar vivir normalmente y que la capacidad de realizar tareas simples del hogar simplemente no funciona como razón para negar beneficios.
Las leyes y fallos de LTD no detienen a los aseguradores de intentarlo
Por supuesto, el hecho de que los aseguradores sepan que los tribunales los van a anular no les ha impedido seguir intentando la táctica. Lo hacen porque saben que un número significativo de personas simplemente se rendirá después de recibir una carta de denegación. Sin embargo, no deje que eso le pase a usted. Si sabe que merece beneficios, trabaje con un abogado de discapacidad a largo plazo en quien confíe y siga luchando por sus derechos.
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