La última vez, hablamos sobre cómo simplemente tener un seguro de discapacidad a largo plazo no es suficiente; su condición debe cumplir con los requisitos establecidos en su póliza específica. La disposición que detallamos en la primera parte de esta serie es la definición de discapacidad incluida en su documentación. Si no puede cumplir con la definición de discapacidad de su póliza, no calificará para recibir beneficios.
Pero esa no es la única disposición común, y hoy vamos a profundizar en el período de eliminación, límites de ingresos y otros requisitos.
Más allá de la definición de discapacidad: más disposiciones de seguro de discapacidad a largo plazo
Tiempo mínimo de discapacidad o períodos de eliminación. Esta es una de las disposiciones más comunes además de la definición de discapacidad. Para calificar para recibir beneficios, muchos aseguradores incluyen una cláusula en su póliza que establece que debe permanecer discapacitado durante cierto tiempo (a menudo 180 días) antes de que comience su elegibilidad para los beneficios a largo plazo. Es vital que preste atención a esta disposición, porque para obtener los beneficios que necesita, deberá proporcionar documentación médica que demuestre que estuvo discapacitado durante este período de tiempo. Además, debe conocer la duración del período de eliminación porque su asegurador no le proporcionará beneficios a largo plazo hasta que llegue al final del mismo.
Límites de ingresos. Otra disposición típica que puede ser buena y mala para aquellos con discapacidades a largo plazo es un límite de ingresos. Un ejemplo de un límite de ingresos puede establecer que puede seguir recibiendo beneficios de discapacidad a largo plazo si trabaja a tiempo parcial, pero solo si el dinero que gana no excede el 60% de sus ingresos anteriores. Es agradable poder ganar algo de dinero extra, pero si supera esa cantidad, puede perder sus beneficios.
Tratamiento continuo. Ciertas pólizas exigen que aquellos que reciben beneficios continúen recibiendo tratamiento regular de médicos. Si deja de recibir ayuda médica, sus beneficios dejarán de llegar.
Prueba médica o administrativa. Es común que un reclamante de discapacidad a largo plazo deba demostrar su discapacidad mostrando documentación médica, pero algunas pólizas son muy específicas en lo que aceptarán: radiografías, análisis de sangre, resonancias magnéticas, etc. Incluso hay pólizas que requieren que los reclamantes sean aprobados para recibir beneficios de discapacidad por la Seguridad Social antes de que el asegurador pague.
Como puede ver, las leyes de discapacidad pueden ser bastante complejas, y conocer todas estas cosas de antemano le ahorrará dolores de cabeza y de corazón. La próxima vez continuaremos con más disposiciones comunes al discutir las limitaciones y apelaciones de la póliza, pero puede obtener más información ahora en nuestro eBook gratuito.
