La fibrosis quística (FQ) es un trastorno potencialmente mortal que hace que los fluidos normalmente delgados y resbaladizos como el sudor, el moco y los jugos digestivos se vuelvan más espesos y pegajosos. El líquido se acumula entonces en áreas importantes de su cuerpo, como su tracto digestivo y – muy comúnmente – los pulmones. Demasiada acumulación y no podrá respirar.
La FQ es una condición discapacitante que requiere cuidado diario y hace mucho más difícil hacer cosas que la mayoría damos por sentado, como ir a la escuela o al trabajo.
La gran mayoría de las personas diagnosticadas con fibrosis quística hoy en día viven hasta sus 20 o 30 años, y algunas incluso hasta sus 40 o 50 años. Es lo suficientemente grave como para que la SSA ofrezca beneficios por discapacidad para quienes califican bajo el programa de Seguro de Discapacidad del Seguro Social.
Entonces, ¿cómo puede calificar? Use uno de dos métodos:
Cumpla con los criterios. Para que el proceso de solicitud de beneficios por discapacidad sea más fluido, la SSA ha elaborado un compendio de condiciones reconocidas llamado Listados de Impedimentos que define cada trastorno y enumera criterios específicos de calificación. Cumpla con los criterios para un listado particular y automáticamente calificará para beneficios.
Siga el Proceso de Cinco Pasos. No todos pueden cumplir con los criterios específicos, pero eso no significa necesariamente que no pueda recibir beneficios. La SSA entiende esto, por lo que ha creado un método secundario mediante el cual puede calificar: demostrar que su condición médica es equivalente a otro problema que ya han reconocido.
Primero, veamos cómo cumplir con los criterios en el listado para fibrosis quística.
Criterios de Beneficios por Discapacidad para Fibrosis Quística Listado SSA 3.04
Simplemente tener fibrosis quística no es suficiente para obtener beneficios. También debe cumplir con uno de los siguientes requisitos:
Su FEV1 (una medida del volumen de aire que puede expulsar de sus pulmones en un segundo) es menor o igual a un valor especificado en las tablas de la SSA para su edad, género y altura sin zapatos.
O
Experimenta incidentes o complicaciones que involucran tres hospitalizaciones de cualquier duración dentro de un año y con al menos 30 días de diferencia.
O
Experimenta neumotórax espontáneo, secundario a FQ, que requiere colocación de tubo torácico.
O
Tiene insuficiencia respiratoria tratada con ventilación mecánica invasiva, ventilación no invasiva con BiPAP, o una combinación de ambos tratamientos – durante al menos 48 horas, o al menos 72 horas si es postoperatorio – y,
Sufre hemorragia pulmonar que requiere embolización vascular para controlar el sangrado.
O
Su SpO2 (saturación periférica de oxígeno capilar) mide menos o igual al valor establecido en la tabla de la SSA dos veces dentro de un año y con al menos 30 días de diferencia.
O
Experimenta dos de los siguientes episodios o complicaciones dentro de un año:
- Irritación / complicaciones que requieren 10 días continuos de tratamiento con antibióticos IV.
- Hemorragia pulmonar (hemoptisis con más que esputo manchado de sangre pero sin requerir embolización vascular) que requiere hospitalización de cualquier duración.
- Pérdida de peso que requiere nutrición enteral suplementaria diaria vía sonda de alimentación por al menos 90 días consecutivos – o – nutrición parenteral (IV) vía catéter venoso central por al menos 90 días consecutivos.
- Diabetes relacionada con fibrosis quística (CFRD) que necesita terapia diaria con insulina por al menos 90 días consecutivos.
Las pruebas aceptadas por la SSA que pueden beneficiar su caso incluyen:
- Estudio de gases en sangre arterial (en reposo)
- Radiografía de tórax
- Reacción en cadena de la polimerasa
- Recolección de esputo
- Broncoscopia
- Espirometría
- Tomografía computarizada del tórax
- Pulsioximetría
- Prueba de cloruro en sudor
Un resultado positivo en cualquiera de estas pruebas puede servir como un gran apoyo para su reclamo.
¿No puede cumplir con el listado de la SSA para fibrosis quística? ¡Demuestre equivalencia!
Como se mencionó arriba, no todos los que finalmente reciben beneficios pueden cumplir con los criterios para su discapacidad específica en los Listados de Impedimentos. Necesitan demostrar que su problema es equivalente a un impedimento listado usando el Proceso de Evaluación Secuencial de Cinco Pasos.
Dado que argumentar equivalencia no es tan sencillo como coincidir con un listado, querrá trabajar con un abogado de discapacidad de seguridad social en quien confíe. En última instancia, su objetivo será demostrar que su condición médica le ha impedido trabajar durante 12 meses o más. Haga esto y recibirá los beneficios que necesita.
¿Preguntas?
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