Si tienes una lesión o una discapacidad que te impida trabajar durante un periodo prolongado, no debes dudar en presentar una solicitud de prestaciones por incapacidad permanente. Tu póliza puede proceder de tu empresa o de un plan privado de seguro de incapacidad permanente. Aunque notificarlo a tu empresa es el primer paso de ese proceso, lo más importante es proporcionar información suficiente que respalde tu solicitud.
Para aumentar las posibilidades de que se apruebe tu solicitud, contrata a un abogado especializado en incapacidad de larga duración que te ayude a recopilar, organizar y presentar la información necesaria. En Marc Whitehead & Associates, defendemos los derechos de nuestros clientes en todo Estados Unidos.
¿Qué información quieren ver las compañías de seguros de incapacidad a largo plazo?
Las compañías de seguros exigirán pruebas tanto médicas como profesionales para verificar tu discapacidad y confirmar que esta te impide realizar las tareas y funciones habituales de tu trabajo.
Las pruebas médicas incluyen lo siguiente:
- Resultados de reconocimientos médicos, pruebas diagnósticas y otras pruebas objetivas de su lesión o discapacidad (a diferencia de las opiniones subjetivas sobre cuestiones como el dolor o la fatiga, que no pueden verificarse mediante procedimientos de evaluación objetivos).
- Notas sobre el tratamiento y opiniones de médicos y especialistas.
- Informes y registros de las visitas a urgencias y al hospital.
- Un informe médico y las respuestas a las preguntas del cuestionario sobre la capacidad funcional residual (RFC).
La evidencia profesional es información específica sobre tus funciones laborales, entre las que se incluyen:
- Una descripción detallada del puesto de trabajo, preferiblemente facilitada por tu empresa.
- Tu trayectoria profesional, incluyendo todos los puestos que has ocupado, los cargos que has desempeñado y las tareas asociadas a cada uno de ellos.
- Tu formación académica y la información que describe cómo se relaciona con tu experiencia laboral.
- Otras posibles oportunidades laborales que hayas tenido con tu actual empresa y con cualquier otra entidad.
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¿Cómo puede ayudarte un abogado especializado en incapacidad a largo plazo a aportar la información necesaria para respaldar tu reclamación?
Muchos de los formularios que te exige tu compañía de seguros de incapacidad, así como sus procedimientos, pueden plantearte problemas si no facilitas información clara o, sin darte cuenta, no cumples con plazos importantes. Por ejemplo, tu compañía de seguros podría pedirle a tu médico que evalúe cuánto tiempo puedes caminar, estar sentado y de pie durante una jornada laboral cualquiera, y que clasifique tus capacidades como «ocasionales», «frecuentes» o «continuas».
Además, es posible que tu compañía de seguros se ponga en contacto directamente con tu médico y resuma la conversación en una carta. Ese resumen puede convertirse en definitivo si tu médico no responde a él, incluso aunque no refleje con exactitud lo que se habló.
Un abogado con experiencia en prestaciones por incapacidad de larga duración analizará todos los documentos y respuestas que figuran en tu expediente para garantizar que no haya ninguna información errónea en tu solicitud.
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Ayudamos a los clientes a recopilar, organizar y presentar toda la información, los documentos y los materiales necesarios que una compañía de seguros de incapacidad exige para tramitar una reclamación. Asimismo, gestionamos las comunicaciones con las compañías de seguros y supervisamos aquellas prácticas de estas que puedan retrasar la tramitación de una reclamación o provocar su denegación.
Llame a nuestras oficinas para solicitar una consulta gratuita sobre la información que debe aportar para respaldar su reclamación y los pasos que deberá seguir. Nuestro bufete trabaja a comisión, lo que significa que no hay que pagar honorarios por adelantado ni gastos de su propio bolsillo. Solo cobramos si usted recibe una indemnización.
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