En este vídeo, Marc Whitehead, abogado especializado en discapacidad y certificado por el Colegio de Abogados, analiza si es posible o no que una persona reciba prestaciones por una lesión de espalda o de columna.
En algún momento u otro, la mayoría de las personas sufre algún tipo de discapacidad relacionada con la espalda que limita su capacidad para trabajar. Aunque la mayor parte de las lesiones de espalda son de corta duración y los trabajadores pueden reincorporarse a su puesto de trabajo, para algunas personas un problema de espalda que provoca discapacidad puede convertirse en un dolor crónico que afecta a su calidad de vida.
Las solicitudes de prestación por incapacidad de la espalda suelen ser impugnadas por las compañías de seguros de incapacidad, la Administración de la Seguridad Social y el Departamento de Asuntos de los Veteranos. Si este ha sido tu caso, quizá sea el momento de buscar ayuda jurídica para demostrar que, efectivamente, tienes una incapacidad.
Si tu reclamación por incapacidad se basa en un plan colectivo de prestaciones para empleados o en un seguro privado de incapacidad, la compañía de seguros hará todo lo posible por denegarla alegando la insuficiencia de la documentación médica y muchos otros argumentos. Las prestaciones para empleados y los seguros privados de incapacidad se rigen por leyes muy diferentes. Es de suma importancia determinar si tu reclamación se rige por la ley federal ERISA.
La cuestión fundamental será si aún puedes desempeñar tu propia profesión o, en algunos casos, si puedes desempeñar cualquier profesión que te permita percibir un determinado porcentaje de tu salario anterior.
La evaluación de la Seguridad Social es diferente, ya que no se centra en el diagnóstico de la persona. La prestación por incapacidad de la Seguridad Social se basa en las limitaciones funcionales que presenta el solicitante. Tu incapacidad de espalda debe considerarse lo suficientemente grave como para impedirte realizar una actividad lucrativa sustancial durante 12 meses o más.
La Administración de la Seguridad Social explica su complejo proceso de determinación de la discapacidad en su publicación conocida como «Lista de afecciones». La mayoría de los casos relacionados con la espalda se evalúan con arreglo a la sección 1.04 de dicha Lista.
A los veteranos que sufren lesiones de espalda relacionadas con el servicio a menudo se les deniegan las prestaciones por discapacidad del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA). Si se aprueba la solicitud del veterano, es habitual que se le asigne un grado de discapacidad insatisfactorio. Los casos de lesiones de cuello y espalda se encuentran entre los casos de discapacidad del VA más complejos y controvertidos.
El Departamento de Asuntos de los Veteranos (VA) ofrece a los veteranos una guía exhaustiva en la que se describe cómo se determinan y califican las discapacidades de la espalda y otras afecciones del sistema musculoesquelético. Puede consultarla en la publicación del VA conocida como «The Schedule for Rating Disabilities» (Baremo de calificación de discapacidades).
¿Qué tipo de afecciones de la espalda podrían dar derecho a prestaciones por discapacidad?
Si bien una discapacidad de la espalda puede referirse, en términos generales, a una lesión o un trastorno de la zona de la espalda y la columna vertebral, las lesiones medulares son trastornos de la espalda que conllevan un daño específico en la propia médula espinal, incluido el daño a los nervios de la médula espinal.
Entre las afecciones progresivas que suelen provocar lesiones medulares y discapacidad en la espalda se encuentran, por ejemplo:
-Enfermedad degenerativa discal
Escoliosis
Estenosis espinal
Protuberancia o hernia discal
Osteoporosis
Ciática
En ocasiones, el tratamiento de las lesiones de espalda y columna vertebral puede empeorar la afección. Los analgésicos o los tratamientos también pueden provocar efectos secundarios incapacitantes y síntomas debilitantes.