Quienes sufren discapacidades mentales a menudo se enfrentan a más que solo la compañía de seguros o el programa gubernamental que se interpone en su camino para obtener beneficios cruciales. A menudo es su psiquiatra tratante, psicólogo o médico de salud mental quien parece estar trabajando en contra de su reclamo por discapacidad mental.
Es importante que su reclamo cuente con el apoyo de los médicos que lo han tratado. Los proveedores de tratamiento son la principal fuente de información sobre su nivel de funcionamiento y habilidades relacionadas con el trabajo. Su respaldo (o la falta del mismo) es un componente clave sobre el cual la Seguridad Social o una compañía de seguros basan su decisión de que su discapacidad le impide trabajar.
Con el apoyo de su médico tratante, su reclamo por discapacidad mental tiene una base sólida de evidencia. Al dar el paso adicional de proporcionar opiniones médicas de apoyo, completar cuestionarios y formularios de discapacidad mental, enviar notas de tratamiento y observaciones clínicas, o proporcionar una evaluación mental RFC, su médico ayuda a certificar su nivel de discapacidad.
Sin embargo, puede encontrar que su médico no está dispuesto a proporcionar este respaldo. Esto puede ser desalentador cuando tiene tanto en juego con la aprobación del Seguro de Discapacidad del Seguro Social o los beneficios de seguro de discapacidad a largo plazo.
¿Pero qué está pasando realmente?
La verdad es que un psiquiatra u otro proveedor de tratamiento de salud mental a menudo enfrenta ciertos riesgos como consecuencia de apoyar un reclamo por discapacidad mental de un paciente.
Para una mejor comprensión, explicaremos desde un punto de vista profesional las realidades involucradas con los reclamos de discapacidad basados en psiquiatría – y cómo resolver el problema.
Lo más importante a recordar es que el propósito de su médico de salud mental es abogar por su mejoría como su paciente; llevarlo al nivel más alto posible de funcionamiento y salud mental.
Cuatro razones por las que su médico podría no apoyar su reclamo por discapacidad mental
Los siguientes ejemplos muestran por qué los profesionales de salud mental podrían retener su apoyo a un reclamo por discapacidad.*
*Cada reclamo de salud mental es una situación compleja y muy única. Las realidades siempre dependen de los hechos del caso.
1) ¿Realmente está en el mejor interés de su paciente la etiqueta de “discapacitado”?
El psiquiatra puede estar trabajando para reducir sentimientos contraproducentes en un paciente, como dependencia, aislamiento, apatía e insuficiencia. En algunos casos, un médico encontrará que fomentar la productividad y posiblemente el regreso al trabajo está en el mejor interés del paciente, en lugar de reforzar la noción de incapacidad.
Su médico puede estar preocupado de que su estructura diaria, independencia y sentido de propósito puedan sufrir, y que las habilidades sociales y el sentido de identidad mantenidos a través del empleo y la interacción con otros en el lugar de trabajo puedan debilitarse.
Por lo tanto, dar declaraciones firmadas a la SSA o a la compañía de seguros de que su paciente está psiquiátricamente discapacitado—está en desacuerdo con sus responsabilidades hacia el paciente. Designar a una persona como “discapacitada” iría en contra de su propósito de tratamiento para mejorar la salud mental y el funcionamiento.
2) Percepción errónea en su campo de salud mental
Además de proteger los mejores intereses del paciente, los médicos de salud mental pueden desear protegerse a sí mismos de ser percibidos dentro de su profesión como quienes recompensan la inactividad y la dependencia.
3) ¿Psiquiatra tratante versus psiquiatra forense? Es difícil desempeñar ambos roles
Cuando se le pide a un psiquiatra tratante que apoye el reclamo de beneficios por discapacidad de su paciente, los roles cambian. El “tratante” clínico ahora se convierte en el “evaluador” objetivo de discapacidad respecto a los recursos financieros.
Existe tensión entre abogar por la salud mental y la aptitud de un paciente versus representar objetivamente las discapacidades de un reclamante en un reclamo por discapacidad mental para beneficios financieros. Esto también puede conducir a problemas relacionados con la ética en ciertos casos.
Como evaluador, al médico también se le pide aplicar metodologías forenses y legalidades con las que probablemente no esté familiarizado. Ahora debe aplicar las definiciones legales de discapacidad, interactuar con abogados y posiblemente proporcionar testimonio en la corte.
4) Una carga administrativa continua y costosa
Completar papeleo y formularios le quita tiempo a la práctica del psiquiatra. Esto puede ser un retorno negativo de la inversión, incluso si el médico cobra por el tiempo. Probablemente se le pedirá de forma continua que confirme la discapacidad del paciente.
En casos donde se niega el reclamo de seguro por discapacidad, los médicos pueden no querer exponerse a la posibilidad de verse involucrados en litigios prolongados.
Cómo puede ayudar un abogado de discapacidad
Encontramos que un poco de interacción y educación a menudo ayuda a que el médico tratante del cliente reconsidere y acepte brindar el apoyo vital necesario para su reclamo.
Podemos trabajar con médicos tratantes y terapeutas para ayudarles a entender el “estándar para discapacidad” tal como se aplica a reclamos por trastornos de salud mental. Les ayudamos a ver las tareas reales y cotidianas de la ocupación de su paciente (y nuestro cliente), y cómo documentar adecuadamente la forma en que cada condición mental dificulta su capacidad para realizar esas y otras tareas.
A menudo podemos resolver las preocupaciones de un psiquiatra cuando se le pide proporcionar una evaluación RFC. Nuestro equipo legal hace seguimiento regularmente con la oficina del médico para asegurarse de que todos los registros médicos se entreguen a tiempo y en orden.
¿Qué pasa si su médico está firme en su decisión de no brindar apoyo?
Esto no es raro. Al contar con el apoyo de consultores psiquiátricos externos con experiencia en psiquiatría forense y evaluación funcional, fortalecemos su caso para obtener beneficios. Estos profesionales de salud mental cuentan con las habilidades, capacitación y educación necesarias para aclarar la gravedad e impacto funcional de las discapacidades mentales.
Nuestros abogados pueden ayudar con su reclamo por discapacidad mental
Si usted o un ser querido no pueden trabajar debido a problemas de salud mental, confíe su caso a un abogado de reclamos por discapacidad médica con un historial de éxito, responsabilidad profesional y compasión. Somos conscientes del bienestar clínico de cada cliente.
Ya sea que esté presentando un reclamo inicial o que ya le hayan negado beneficios, podemos ayudar.
Llámenos para concertar una consulta gratuita hoy, 800-562-9830. Asistimos a clientes que buscan beneficios por discapacidad para todo tipo de trastornos e impedimentos mentales, incluyendo:
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- Trastorno bipolar
- Trastornos de ansiedad, incluyendo fobias y ataques de pánico
- Depresión severa
- Esquizofrenia
- Efectos psicológicos secundarios de medicamentos necesarios
